大家有过这样的经历吗？当我们蹲下起身，爬楼梯，或者进行运动时，膝盖会发出“咔咔”的响声，膝盖关节有响声并非就是关节炎。

其实，膝盖发出弹响声在生活中很常见。因为膝关节腔里面有滑液和少量气体，使关节能顺畅工作。我们活动时，膝关节腔的气体发生振动，就会形成响声。所以膝盖发出响声属于正常生理现象，如果没有伴随着其他不适，就不需要特殊处理，也不必太过担心。

但是，如果在蹲下起身时，膝盖有明显痛感，就要警惕可能是膝关节炎了。膝关节炎是一种慢性病，在初期的病症较轻。但如果不重视，病情发展到后期，可能会导致膝盖畸形、无法走路，所以一定要早发现早治疗。

1.生理性弹响

主要在关节突然受拉时发生。关节腔自身具有负压来维持关节的相对稳定，在静止的时候这种负压环境是稳定的，当关节突然受到牵拉力时，关节腔稳定的负压没来得及改变，牵拉力大于关节腔的负压，关节腔内会像突然刮风一样出现气体扩散而出现清脆的响声。

这种弹响发生于关节在静止的条件下瞬间受力，而且并不会持续，且响后有轻松感，因为响了以后关节腔内的负压再次达到了平衡稳定。

2.病理性弹响

主要是由于关节结构的非正常摩擦造成。由于关节的老化、退变，关节结构出现磨损，骨质增生，与关节软组织形成撞击等等，它的特点是弹响与活动有关，可能会持续地响，有碾压的声音，往往伴随着疼痛甚至关节卡压影响活动。

还有一种响声与膝关节韧带急性断裂有关，多发生于剧烈运动时膝关节瞬间急性扭伤造成前交叉韧带的急性断裂。此外，篮球运动时急剧弹跳的跟腱断裂也会出现这种撕裂的响声。

其次还有些病变都可能会造成膝关节的疼痛及活动受限，例如：

膝骨关节炎：主要是因为膝关节软骨磨损、剥脱造成，多发生于老年人，活动后会疼痛加重，病程很长，并逐渐加重，常合并关节的畸形，即O型腿、X型腿。

半月板撕裂：多伴有膝关节的扭伤史，表现为关节突然像被卡住了一样。

类风湿关节炎：主要表现为掌指关节和近端指间关节的僵硬、疼痛，特别在晨起后十分明显，而活动后这种僵硬疼痛会有所改善，且多有家族史。

俗话说“保暖先护腿，护腿先护膝”，保护好膝盖，是我们解决关节弹响策略中最重要的部分，那我们如何保护膝关节呢？

1.控制体重，凡是体重指数超过24的，均应该减肥，这也是对关节保护的最直接方法。

2.改变生活习惯，避免反复下蹲运动，或长期下蹲，避免爬山或上下楼梯。

3.要补钙，多吃一些含钙丰富的食物，促进钙的吸收利用，在日常生活中，增加运动和日晒也很重要。

4.运动中感到不适，要立刻停下来，不要勉强。了解自己的极限，尽力而为，循序渐进，慢慢增加时间与量。

5.坚持适度合理运动，合理运动可以有效降低老年人膝关节炎的发病机率，并能提高肌肉的弹性，减少疼痛。例如走路、室内脚踏车、游泳。

6.拥有一双合脚的鞋，不仅可以让你走路舒适，还可以减少运动时膝盖承受的撞击与压力。

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