室性早搏是怎么回事?有些室早根本不要治疗,只有4种情况要注意

鹤怡谈健康 2024-08-30 02:18:22

经常感到心慌慌的,心理咯噔一下,被提拉一下,去做心电图医生说是室性早搏,这是怎么回事呢?要不要吃药?今天告诉您,有些室早根本不要治疗,但有4种情况需要注意,认真治疗。

正常的心跳就像闹钟一样,节奏很整齐,一下一下地跳,非常有规律,但是,如果突然有一次提前发生,节奏就会被打乱,从心电图上看,在心室的位置有人在“造反”,突然发出一个电兴奋,让心脏提前跳动,这就是室性早搏。

大多数室早都是良性的,根本不需要治疗:

如果早搏没有症状,没有心慌、胸闷、头昏,一般不需要治疗。尤其是在年轻人和运动员中出现。

心电图和动态心电图提示偶发的早搏也不需要治疗。因为发作较少,24小时才几百个,并且都是单个发生,也不需要治疗。

对于没有心脏病的人,就是没有冠心病、心衰、心脏瓣膜病等,出现早搏时一般也不需要治疗。

但是,4种情况下,出现室性早搏需要认真治疗:

首先,症状明显的室性早搏,患者发生早搏时,心慌、胸闷、头昏等症状较重,影响日常生活,一般需要药物治疗。

其次,频发的室性早搏,如果发作频繁,24小时能超过几千次甚至1万次,需要药物治疗控制或者选择射频消融微创根治,否则有引起严重心脏病变的风险。

对于成对发生的早搏也需要治疗。

三是有基础心脏病的人。有的室早发生在心脏病的基础上,比如有冠心病、心衰、心脏瓣膜病等,这种早搏常预示着风险,建议认真治疗并且要治疗基础病。

四是早搏影响日常生活和心理健康。有的人早搏很少,但是耐受性很差,极个别的早搏就会感到紧张焦虑,甚至恐惧,产生心理阴影,担心猝死的发生等。这样的患者治疗主要是减轻症状,缓解焦虑情绪为主。

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