编者按：美国癌症研究协会（AACR）年会是世界上规模最大的癌症研究会议之一，会议关注肿瘤早期研究和创新进展，汇集肿瘤领域的前沿研究成果。2024年AACR年会已经顺利闭幕，本期跟随小编的脚步一起透视2024 AACR内幕，揭开大洋彼岸各大神药和黑科技的神秘面纱吧！

癌症登月计划

美国国家癌症研究所（NCI）所长W. Kimryn Rathmell，MD，PhD表示，充足的研究资金对于推动癌症预防、诊断和治疗至关重要。美国政府主导的癌症登月计划最早于2016年提出，获得“21世纪治愈法案”资助，并于2022年重启，由美国国家癌症研究所（NCI）、能源部和退伍军人管理局（VA）等不同机构共同参与。

癌症登月计划的目标是“在未来25年内将癌症死亡率降低50%”。然而现实情况是，由于免疫治疗、靶向治疗等的进展，虽然美国癌症死亡率自20世纪90年代以来一直在下降，但同期美国40岁以下人群的癌症发病率却在稳步攀升。Rathmell认为，“癌症不会停滞不前；我们必须跟上周围不断变化的领域，此外还要学会如何领先一步”。

结直肠癌 (CRC)

KRAS抑制剂的进展 德克萨斯大学MD安德森癌症中心医学博士Scott Kopetz表示，KRAS抑制剂的进展给结直肠癌（CRC）的治疗带来重要进展。相信KRAS G12C抑制剂只是一个开始，其他KRAS突变的亚型，如G12D和G12V这些在肠癌中更为常见的突变亚型也有望通过新的抑制剂来攻克。此外，从KRAS G12C抑制剂的研发与临床试验中我们汲取的经验，也有助于其他亚型抑制剂的开发与研究。

靶向药物的突破 约翰霍普金斯医学院医学博士 Eric S. Christenson认为，无论是免疫治疗还是靶向治疗，目前看都有很多很好的优质靶点，在copanlisib（Aliqopa）联合 nivolumab（Opdivo）治疗微卫星稳定型结直肠癌的Ⅰ/Ⅱa期试验（NCT03711058）的演讲中，我们对ADC药物的联用也进行了阐述，且有很大希望在不久的将来取得巨大突破。

抗癌新技术

肿瘤生态系统剖析 Dana-Farber癌症研究所医学博士Katharina Hoebel表示，主题为“在原生组织背景下剖析肿瘤生态系统（profiling tumor ecosystems in native tissue context）”的全体会议令人备受鼓舞，由此可见，目前可以探索的东西还有很多，期待能够继续深入研究这一领域。

人工智能和肿瘤空间 丹娜法伯癌症研究院医学博士Pasi A. Jänne指出，本次会议有很多关于人工智能和肿瘤空间理解的讨论。这两方面话题都反映了人们越来越多地利用技术来了解癌症的复杂性，希望这些工具最终能对患者有所帮助。

空间技术 宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院医学博士Kara N. Maxwell表示，2024 AACR一个重要主题与空间技术有关。新技术可以结合组织学特征、空间特征和转录组特征，对肿瘤进行整体观察。人们越来越重视分析人类总体数据集，以了解癌症的生物学特性，遗传学家也越来越重视早期预防或干预研究。希望从目前的生物信息学方法的进步中，能够将这些信息应用到特定人群中，以更好地了解癌症是如何在这些人群中发展的。

黑色素瘤和皮肤癌

德克萨斯大学MD安德森癌症中心医学博士Michael R. Migden表示，对于低风险皮肤鳞状细胞癌（CSCC），由于疾病进展迅速，会在短时间内于患者四肢出现数目客观的新病灶，这给手术治疗带来了巨大的挑战。此次2024 AACR新型免疫疗法策略主题会场中，一项2期试验（NCT03714828）中，研究者尝试使用talimogene laherparepvec [TVEC]治疗CSCC，结果在风险较低、分化良好的CSCC患者中，展示出良好的疗效。基于这项研究，相信会改变CSCC现有的临床治疗决策。

头颈部癌症

杜克癌症研究所医学博士Jameel Muzaffar表示，在今年AACR大会中，关于头颈肿瘤的微生物组研究取得了一些进展，研究发现，患者口腔中存在的微生物，在炎症中起着重要作用。未来，基于微生物的研究会是头颈肿瘤领域的又一个研究方向。

胃肠道肿瘤

丹娜法伯癌症研究所医学博士、公共卫生硕士Haeseong Park认为，在AACR大会上，胃肠道肿瘤在新靶向疗法探索中展示出一些重要成果，如RAS抑制剂的相关探索。此外，大量临床和转化试验也在进一步开展，期待最终的成果出炉。

妇科肿瘤学

丹娜法伯癌症研究所医学博士Rebecca Porter表示，本年度AACR中先天性免疫反应和适应性免疫反应之间的相互作用、髓样细胞和T细胞之间相互作用的观点引人关注。此外，子宫内膜癌中ADC与免疫疗法联合用药的机制探索也很有参考价值。

泌尿生殖系统癌症

德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心医学博士Samer A. Srour表示，本次AACR会议展示了泌尿生殖系统癌症领域中大量细胞疗法临床试验结果。此外，针对CD3/癌细胞的双特异性抗体（Bispecific antibodies，BsAbs）和其他免疫介导的疗法的出现，使消灭癌症成为可能。另外，也推荐大家关注一些会议中展示的临床前和临床研究。

治疗的排兵布阵与全程管理

耶鲁大学公共卫生学院Jeffrey Townsend博士表示，在2024 AACR上，有一个关于进化论及其如何应用于临床试验设计的报告，这项报告认为，在进行临床试验时，需要先研究治疗目标，并针对所有治疗目标进行临床试验。现有的研究者通常会关注一种疗法在未来6个月、1年、2年或3年的疗效，评估的是一种治疗方法。然而，临床治疗中患者最终会转用另一种疗法，而随着患者使用的疗法越来越多，对这些治疗方式的排序也变得越来越复杂。因此，未来我们需要重点关注患者的全程治疗及不同治疗方式的排兵布阵。

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