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“医生,我妈这几天吃东西总卡喉咙,说什么热汤最舒服,今天早上刚喝完一碗,怎么就……”赵大姐捂着脸,声音里透着痛心与懊悔。
她对面的医生刘海涛,45岁,肿瘤科的副主任医师,拿着诊断报告摇了摇头,叹息着说:“赵女士,这病拖了太久,早期就有症状了,但你们没有重视。特别是长期喝滚烫的热汤,对食道损伤很大,久而久之,就出了问题。”
赵大姐听了,懊恼地抓着头发,几乎哭出来:“医生,您说这热汤真的这么要命吗?喝了几十年,也没见出事啊!”
刘医生眉头微皱,认真地说:“事情没那么简单,您先听我慢慢讲清楚。”
“首先啊,滚烫的热汤对食道的刺激非常大。通常来说,正常人食道黏膜的耐热范畴大致在 50 至 60 摄氏度之间。一旦温度超出这个范围,食道黏膜就极易受到烫伤的侵害。”
热汤常常是80摄氏度以上,入口的时候温度稍微降了,但依然很烫。长期喝这种热汤,食道黏膜就像一层薄纸被反复揉搓,时间长了,局部的细胞修复能力会下降,容易出现慢性炎症和病变。
他说到这里,看了看赵大姐的反应,接着说:“您母亲的情况,就是长期喝热汤导致的。黏膜反复受伤,慢慢增生,最后变成了癌前病变,而你们平时没注意到那些早期信号,等到食道癌确诊的时候,往往已经是晚期。”
赵大姐一脸懵:“那早期信号都有哪些啊?她就是老说喉咙不舒服,我以为是年纪大了正常的毛病。”
刘医生叹了口气,耐心解释:“早期最常见的表现是吃东西的时候有点卡,尤其是硬一点的、粗纤维的食物,比如馒头、青菜梗,感觉吞咽不顺畅。这种情况很容易被忽略,但其实是食道黏膜增厚、弹性下降的结果。”
他顿了顿,继续说道:“如果到了中期,症状就更明显了,比如吃东西时有疼痛感,甚至液体也开始卡住。”
再往后,就是体重下降、呕吐,甚至咯血,这些都是晚期的表现。可惜,很多人到了这个阶段才重视,错过了最佳治疗时机。
赵大姐听得目瞪口呆,连连点头:“原来这些都是信号啊,那她平时吃热的、烫的东西,真的这么严重吗?”
刘医生点头道:“长期喝滚烫的食物,确实是食道癌的高危因素之一。世界卫生组织早就把65摄氏度以上的热饮列为2A类致癌物,也就是说,这种习惯有明确的致癌风险。”
赵大姐有些不解:“那是不是只有热汤才这样?其他东西没事吧?”
刘医生笑了笑,说:“并不是,只要是过热的东西,比如刚煮好的粥、热腾腾的茶,都会对食道造成类似的伤害。您母亲喜欢趁热吃,这是老一辈的习惯,但现在科学研究告诉我们,这样对身体并不好。”
赵大姐听到这里,眼泪又开始在眼眶里打转:“那医生,她这个病,早期要是发现了,还有救吗?”
刘医生点了点头,说:“当然有救。早期食道癌,借助内镜切除手术,无需开刀之劳,便能出色地把控病情发展,为患者带来良好的治疗效果。但前提是要尽早发现,所以当有吞咽不适这些症状时,一定要及时就医,别拖。”
赵大姐痛心地摇了摇头:“可惜我们没早点注意,那医生,您说以后我们要怎么预防啊?”
刘医生想了想,说:“首先就是饮食习惯上改掉这些问题。吃饭别追求‘趁热’,温热的状态就好;尽量避免辛辣、刺激性的食物,少吃腌制品,这些都会增加食道黏膜的负担。其次,保持良好的生活方式,戒烟限酒,尤其是酒精,对食道的刺激很大。”
“还有啊,多吃新鲜的蔬果,补充维生素C,这对食道健康有一定保护作用。如西兰花、胡萝卜、柑橘类水果等富含抗氧化成分的食物,能够助力降低患癌的风险。”
另外,如果家里有人出现相关症状,尽早做胃镜检查,别觉得胃镜是‘吓唬人的’检查,关键时候能救命。
赵大姐点了点头,轻声问:“医生,那她喝热汤的这些年,是不是一直在损伤食道?我们真是一点都没看出来啊。”
刘医生叹了口气:“确实,长期的微小损伤积累起来,最后就成了问题。这也提醒我们,日常生活中看似微不足道的习惯,其实可能埋下了健康隐患。”
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参考文献[1]乔萌.基于Louvain算法的真实世界榄香烯乳状注射液治疗食道癌的联合用药复杂网络分析,中国中医基础医学杂志,2023-09-26