抽搐、发呆愣神,要高度警惕这种疾病!

德济脑科 2024-07-04 15:52:58

很多人对癫痫的了解停留在电视剧里那些戏剧化的浑身抽搐的场面。其实,抽搐只是癫痫发作的典型症状之一,癫痫发作的表现多种多样,当出现哪些症状时,我们就应警惕癫痫呢?

1、癫痫发作的典型症状有哪些?

意识改变:这是最常见的癫痫发作症状之一,可能表现为意识丧失、意识不清或部分丧失。

肌肉抽搐:这包括强直性抽搐(身体部位突然僵硬并紧张)和阵挛性抽搐(快速、短暂的肌肉收缩)。这些抽搐可能影响任何身体部位,从头部到下肢。

自主神经症状:如心率变化、血压升高、呼吸困难等。

行为异常:如重复同一种动作的局部发作手舞、脚踢等。过度运动发作一种特殊类型的癫痫发作,包括撞头、上肢舞动、前后出拳动作、踢脚、肢体甩动等反复激烈动作。

口咽自动症和手部自动症:这些是颞叶癫痫患者的典型复杂部分性发作(CPS)表现。

精神症状:如精神错乱、情绪波动、恐惧感等。

其他特定类型的癫痫发作:如进行性肌阵挛癫痫,其特征性症状包括持续性的肌阵挛。

2、癫痫发作有哪些类型?

根据国际抗癫痫联盟(ILAE)的最新分类标准,癫痫发作主要分为以下几种类型:

局灶性发作(FocalSeizures):(之前称为部分性发作),这类发作通常涉及大脑的一个小部分。局灶性发作可以是运动性或非运动性,并且可能发展成双侧强直-阵挛发作。例如,单纯部分性发作(意识不丧失)包括运动性发作(如局灶性运动发作、扭转性等)和体感性或特殊感觉发作(如视觉性、听觉性等)。

全面性发作(GeneralizedSeizures):这种类型的发作影响整个大脑,导致意识丧失。全面性发作也可以细分为运动性和非运动性发作。例如失神发作、肌阵挛发作、强直-阵挛发作(大发作)等。

未知起始发作(UnknownOnsetSeizures):这类发作的起始部位和机制尚不明确,因此被归类为未知起始发作。这些发作可能表现为运动性、非运动性、强直-阵挛、痉挛性或行为终止。

全面性和/或局灶性发作:某些发作既可以是局灶起源也可以是全面起源。当发作类型不能明确区分发作起源的情况下,归为这一分类。

3、哪些因素可能会诱发癫痫发作?

癫痫的发作可能由多种因素诱发,这些因素可能因人而异。常见的诱因包括:

1.睡眠不足

疲劳和缺乏睡眠被认为是常见的诱发因素,尤其是对于某些特定类型的癫痫,如睡眠相关癫痫和光敏性癫痫。保持规律的睡眠有助于减少癫痫发作。

2.精神压力

精神紧张、悲观失望等情绪波动可能促使癫痫发作。适当的压力管理和心理辅导对于癫痫患者非常重要。

3.饮酒

过量饮酒或突然戒酒都可能可能增加癫痫发作的风险。酒精对中枢神经系统有抑制作用,长期饮酒可导致神经系统适应性改变,戒酒后反弹性兴奋可能引发癫痫。

4.感染

感染引发的高热也可能诱发癫痫发作,特别是在儿童中,这种现象被称为热性惊厥。

5.药物

某些药物可能诱发癫痫发作,尤其是那些对神经系统有兴奋作用的药物,如抗抑郁药、抗精神病药和麻醉药等。突然停止或改变某些药物的剂量也可能诱发癫痫发作。癫痫患者应在医生指导下用药,避免自行停药或更换药物。

6.光刺激

对于某些癫痫患者,闪烁的光线或特定视觉模式可能诱发发作。光敏性癫痫患者应避免接触强光和闪光环境,如观看电视、电脑屏幕或参加舞台表演等。

7.荷尔蒙变化

女性癫痫患者在月经周期、妊娠和更年期等荷尔蒙变化期间,癫痫发作频率可能增加。荷尔蒙变化对癫痫发作的影响机制尚未完全明确,可能与雌激素和孕激素水平变化有关。

4、癫痫发作时该如何紧急救治?

检查环境安全:首先尝试呼唤患者,并将他们安置在安全的地面上,远离可能造成伤害的物体。

放置软物:在患者头下放置软物,如衣服或折叠的毛巾,以防止头部受伤。侧卧位:将患者头部转向一侧,这有助于防止口腔分泌物阻塞呼吸道,减少窒息的风险。

保持呼吸道通畅:解开患者衣领,松开紧身衣物,确保呼吸不受阻碍。

避免强行干预:不要试图强行控制患者的抽搐,不要将任何物品放入患者口中,以免造成误吸或伤害。

观察记录:密切观察发作情况并记录发作的时间和特征,这些信息对医生诊断和治疗非常重要。

拨打急救电话:如果发作持续超过5分钟,或者患者连续发作且没有恢复意识,应立即拨打急救电话120。

陪伴患者:发作结束后,患者可能会感到困惑或无力,应继续陪伴并提供必要的支持。

避免常见误区:不要掐人中、不要强行撬牙或针刺等,这些做法不仅无效,还可能造成伤害。

等待专业救援:在等待救护车到来的同时,继续观察患者情况,并准备向医护人员提供发作的详细信息。

癫痫并不可怕,关键在于及时发现并积极治疗,遵循医生的专业指导,配合健康的生活方式,采取预防措施,就可以把危害降到最低。

参考文献:

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以上仅作为科普知识,不作为具体诊疗意见。

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