老李三个月前得了心梗,并且做了支架手术,他的主治医生在微信里告诉他应该再化验一下,老李问:为什么要化验?医生根据化验单给老李做了详细的解释。医生讲首先心梗术支架术后要使用降脂药阿托伐他汀,和双抗药联合治疗。阿托伐他汀有肌肉和肝脏副作用,这就需要化验肝功能,假如在用药后肝功能没有问题,那么说明这个药可以继续使用,如果肝功能突然升高,那就意味着这些降脂药必须的重新换用其他药物。
另外化验他的心肌酶不高,这说明经过治疗之后,心功能恢复的还不错,另外谷丙转氨酶只有12u/L,这说明可以继续使用阿托伐他汀。另外老李可是有糖尿病,所以复查血糖也是必须的,进来他口服二甲双胍缓释片和卡格列净,这次化验的血糖只有5.6mm0l/L,这说明用的降糖药是合适的。再看看老李的高密度脂蛋白有些低,这可不是好事,从医学观点上看,高密度脂蛋白越高越好,而低密度脂蛋白在正常范围内越低越好。老李的血脂,这一次低密度脂蛋白是1.3mm0L/L。有专家认为 低密度脂蛋白血脂1.33以下就可能会使颈动脉的斑块发生逆转,同样对于支架术后也是有莫大的帮助。
最终医生根据他化验的结果认为,原来的降脂药和双抗药继续使用,降糖药也继续吃。最好要用一些提高高密度脂蛋白的药,这样对老李的身体才是比较好的。不过治疗高密度蛋白升高的药物不多,也可以说没有特效药,尤其是假如是高血压药物引起,这不可避免地又出现高密度蛋白下降。
如今的老李已经戒烟戒酒,注意运动,已经完全改变了原来的生活方式。不过专家认为降脂药本身也有升高低密度蛋白作用,加强运动,饮食调节,也许对高密度脂蛋白的升高有好处。