眼睛是人体重要器官之一，但它不和人体共用一个免疫系统。与其说眼睛被免疫系统排斥在外，不如说它是为了自救，进化出了独立的免疫形态。

1、眼睛免疫：求人不如求己

在正常情况下，我们的身体免疫系统对外来侵入者进行消除时，一般会出现炎症、体温升高等“小场面”，如果眼睛跟人体共用一套免疫系统，那么炎症及免疫反应引起组织水肿、细胞聚集以及后期组织重建，将导致视网膜前方的透明结构浑浊甚至无法透光。

人体的免疫反应时刻都在发生，并维持着动态平衡，如果眼球内经常出现免疫反应，那我们的视觉也会经常“断线”。

此外，视网膜和视神经是中枢神经系统的延伸，如果眼睛内出现免疫反应和炎症，也会严重影响神经冲动的形成和传输。

基于这些原因，眼睛为了保护自己，选择“自立门户”，也因此被人体的免疫系统视为“异物”。眼球对人体而言，最主要的隐蔽抗原（即会引起人体免疫反应的物质）就是构成晶状体的晶状体蛋白。晶状体正常情况下由房水供应营养，没有直接的血液供应，处于一种天然的屏障中。因此正常情况下，免疫系统不认识晶状体蛋白，也不会存在针对晶状体蛋白的抗体。

一旦眼球受到严重损伤，晶状体蛋白就会进入血液与淋巴细胞相遇，免疫系统会把它当作异物识别，刺激机体产生抗体。这些抗体会随着血液循环到达全身，包括健侧眼睛，最终产生炎症反应，损害视力，严重者另一只眼也会失明。

这种一侧眼球受损引起双侧眼球肉芽肿性葡萄膜炎的情况叫做“交感性眼炎”。很多时候，如果眼球出现了严重外伤，为了避免另一侧眼睛和视力受损，需要尽快将受伤的眼球切除。

交感眼（左眼）的影像学检查

有传言三国时期的夏侯惇做了中国最早眼部外科手术，当时他的左眼被箭射瞎，而他立马将箭和眼球都拔了出来，甚至还将这颗眼球吃了。

其实这么做，也保住了另一只眼睛。当然故事的真实性还是有待考证。

另一方面，正常情况下，健康的眼睛或是轻微受损的眼睛都是有免疫特权的。

什么是免疫特权？免疫特权其实是身体的免疫系统给部分器官，例如眼睛、睾丸等器官的权利许可，使其对免疫系统的反应视而不见，即眼睛对身体免疫系统的免疫。

最早发现眼睛这种独特功能的是英国生物学家彼得.梅达瓦。他发现，我们的眼睛中如果进入了异物，人体不会出现强烈的排斥现象，只是眼睛有一些不舒服；而在人体器官移植时，人体经常会有排异现象的出现。那眼睛是怎么保护自己不被攻击的呢？

2、眼睛如何保护自己

1、血眼屏障

在眼睛和身体组织之间，存在一道由视网膜和毛细血管相互作用而成的“血眼屏障”。这套屏障相当于一个护卫，可以有效阻隔我们身体中的免疫细胞进攻眼部，令眼睛不被人体的免疫系统发现。

2.没有淋巴引流

眼睛中没有淋巴这种组织液，也就从源头上阻断了淋巴中的白细胞与眼睛接触，把麻烦杀死在了摇篮里。

3.免疫抑制分子

我们的眼睛中还有一种叫做“免疫抑制分子”的物质，主要是用来抑制人体的免疫反应，令眼睛不被人体免疫系统发现。但这有利有弊，因为它们也会让眼睛无法发现外来的抗原。为了弥补这一不足，眼泪扩张了业务线，帮助眼睛抵抗外来侵害。

比如眼睛落入灰尘或者是掉入了睫毛，这些异物并不会进入眼睛内部，也不会随着眼球转动跑到眼球后面。眼睛会本能地产生泪水，然后通过表面的张力将这些异物推到眼睑的边缘，最后异物就会随着眼泪一起排出来。

当然，也有一些异物无法跟随眼泪一起排出来。我们眼球的前半部分和上下表面覆盖着一张完整膜，使得眼睛前半部分和后半部分是隔离开的，可以看做一堵“墙”。

这道“墙”里有结膜囊，而且眼皮和眼球也有一定距离。那些没有离开眼睛的异物，暂时都会暂存在这堵墙里。结膜囊里的异物，最终也会排出来，例如晚上睡觉的时候，这些异物和睑板上分泌的油脂就会混合在一起，形成眼屎。

异物还有一种排出方式——鼻泪管。我们的眼睛和鼻子是通过泪管相连的，当人体分泌眼泪时，部分眼泪也会进入鼻腔，所以眼睛里的异物也会随着眼泪进入到鼻子，最后以鼻涕的形式排出来。

总而言之，可以理解为，眼球是我们的免疫系统里一个完美的bug，免疫系统不知道它是“友军”，一旦它发生损伤，晶状体蛋白进入血液，免疫系统就要修复这个bug。

值得注意的是，健康的眼球有时也会被攻击。这主要是因为人体免疫系统发生失调时，免疫细胞和抗体就会攻击人类本身，也被称为“自体免疫疾病”。不同部位会有不同的表现，比如有人皮肤长红疹，反映到眼睛上可能会有干痒、灼烧的体感。但这种情况并不常常出现。

最后想感叹一句：人体真是奇妙啊。

参考文章：