陈伯，男，65岁，心脏病史2年，最近发现自己那方面不行了，自行到药店购买了男性用品伟哥-西地那非，吃进去后体验感满满，可是没几分钟激情后突然胸闷心痛，大汗淋漓，呼吸困难，老伴赶紧叫了救护车，将其送往医院抢救。后医生询问后发现，是口服了西地那非后血管扩张，导致心脏负荷加大，触发心脏病。

被誉为“伟哥”的西地那非确实解决了无数男性朋友“疲软”问题，使男女之间的关系更加亲密。它属于5型磷酸二酯酶抑制剂，通过扩张血管，增加海绵体的血流量，从而达到硬起来的作用。口服后约40分钟后起效，药效维持时间可达4-6小时。伟哥属于短效类药物，患者通常是按需服用，也就是房事提前约40分钟服用。

西地那非不仅能扩张下身器官的血管，同时对其他部位的血管也会有相应的扩张作用，因此会带来一些副作用，头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、眩晕、光感增强、视觉模糊、复视、或者蓝绿光觉模糊等等，因此会有一部分人不耐受出现不良反应。

以下这七类人不宜服用西地那非，建议不要碰！

1，严重心血管疾病的患者

患有严重心血管疾病的人群禁止服用西地那非，说明书中明确写有“90天内有心血管事件的患者，避免使用，以免造成不良后果。如心梗患者、心力衰竭、不稳定性心绞痛、心律失常、低血压或者难治性高血压以及近半年内有发生过中风的患者”。这是因为西地那非可能会影响心血管系统的功能，导致血压下降、心跳加快等不良反应，从而加重心血管疾病的病情。据相关医学研究表明，这类患者服用西地那非后，心血管意外事件的发生风险显著增加。

2，正服用特定药物的患者

正在服用某些特定药物的人群也应避免使用西地那非。比如，正在服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片）的患者。这是由于西地那非与硝酸酯类药物同时使用可能会引起严重的低血压，甚至危及生命。有临床案例显示，曾有患者因同时服用这两类药物而出现昏厥和休克的情况。另外α受体阻滞剂也是扩血管药物，与西地那非一起服用，降压作用累加，容易引起血压急剧下降，导致低血压症状（如头晕、头昏、昏厥）。

3，视网膜疾病的患者

患有视网膜疾病的人群也不适宜服用西地那非。例如，患有色素性视网膜炎等遗传性视网膜疾病的患者。因为西地那非可能会对视网膜的血液循环产生影响，从而加重眼部病情，导致视力进一步下降。

4，过敏的患者

对西地那非成分过敏的人绝对不能服用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，严重时可能导致过敏性休克。此类过敏情况虽然相对较少，但一旦发生，后果不堪设想。

5，血压过低的患者

血压低于90/50mmHG或者血压过高的患者高于170/110mmHG；

6，严重肝肾功能不全患者

西地那非经过肝脏代谢酶代谢，经肾排泄，如果肝肾功能不全患者服用西地那非，容易加重肝肾负担

7，阴茎畸形、阴茎 海绵体纤维变性患者。