一天超五次!45岁女子糖尿病并发症去世,医生:说了多次,不听劝

彭泽说养护 2024-11-21 13:52:39

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"医生,我最近总觉得口渴,一天要喝十几杯水,上厕所也特别勤快,这是怎么回事啊?"小张轻描淡写地问我。那是我第一次见到她,也是开启这段令人痛心经历的起点。

我抬头看了看这位坐在诊室里的职场女强人,她穿着考究的职业套装,手里还拿着一杯奶茶,指甲保养得很精致。作为一家科技公司的高管,小张每天都忙得像陀螺一样转个不停。她的案例,让我不得不重新审视当下年轻人的健康问题。

"你平时喝奶茶的频率高吗?"我指着她手中的奶茶问道。办公室里弥漫着浓郁的奶茶香气,这股甜腻的味道似乎预示着什么。

"也还好吧,就是工作压力大的时候,一天可能会喝个四五杯。"小张不以为然地笑了笑,"反正现在这些奶茶店都有无糖选项,应该没什么问题。再说我们公司楼下就有好几家网红奶茶店,同事们都爱喝。"

听完这番话,我的心里咯噔一下。作为一名从医二十多年的内分泌科医生,我深知这种生活方式的危害。经过详细检查,小张的各项指标都亮起了红灯:空腹血糖高达12mmol/L,糖化血红蛋白达到8.5%,餐后两小时血糖更是飙升到15mmol/L以上。

"小张你这个情况很危险。"我指着检查报告认真地说,"你知道吗?正常人的空腹血糖应该在3.9-6.1mmol/L之间,糖化血红蛋白不应该超过6.5%。你现在的数据已经远远超出正常范围了。"

小张的脸色瞬间变得煞白,手中的奶茶也不自觉地放下了。我继续解释:"即使选择无糖奶茶,里面的淀粉、奶精等原料最终也会转化成糖分。再加上你长期熬夜、缺乏运动,已经诱发了2型糖尿病。"

"不会吧,我才35岁啊!"小张难以置信地说,"我看公司好多同事都这样,也没见谁出问题啊。"

我拿出平板电脑,给她看了一组触目惊心的数据:近年来我国糖尿病患病率持续攀升,目前已超过11%,这意味着每9个成年人中就有1个糖尿病患者。更令人担忧的是,患者年龄越来越年轻化,35-44岁年龄段的发病率比十年前增加了近一倍。

"你现在的症状就是典型的'三多一少':多饮、多尿、多食、体重减少。如果不及时控制,很容易发生严重并发症。"我指着她的体检报告说,"你看,你的血压已经升高,尿微量白蛋白也开始异常,这都是早期肾损害的信号。"

可惜小张并没有把我的话放在心上。她总觉得自己年轻,身体底子好,不会有什么大问题。每次复查时,她都会找各种借口解释自己没能严格控制饮食和作息。

"医生,我这两天实在太忙了,连续开了好几个通宵会议,血糖控制得不太好。""这不是中秋节嘛,亲戚朋友聚会,总不能不吃月饼吧?""最近在谈一个大项目,压力太大了,喝点奶茶提提神。"

听着这些借口,我的心情越来越沉重。我知道这些看似合理的理由,正在一步步将她推向危险的境地。

三年后的一个深夜,急诊室里传来一阵急促的呼喊声。被推进来的正是小张,她已经陷入了深度昏迷。检查发现,她不仅出现了严重的糖尿病酮症酸中毒,还併发了心肌梗死、糖尿病肾病等多种并发症。

血气分析显示严重的代谢性酸中毒,血糖高得仪器都无法测出准确数值,心电图呈现典型的ST段抬高性心肌梗死改变。更糟糕的是,她的肾功能已经严重受损,血肌酐和尿素氮都远超正常值。

原来这段时间她为了赶项目,经常通宵工作,饮食更是不规律。那天她突然感觉胸闷气短,以为只是太累了,硬撑着开完会议才倒下。等被同事发现时,已经错过了最佳抢救时间。

尽管医护人员竭尽全力抢救,小张还是永远地离开了。她的案例给我留下了深深的触动,也让我不得不向更多人呼吁:糖尿病绝不是一个简单的"糖多病"。

这让我想起了世界卫生组织的一份报告:全球每年有约400万人死于糖尿病及其并发症,相当于每8秒钟就有1人因糖尿病失去生命。这些冰冷的数字背后,是无数个破碎的家庭。

很多人都存在一个误区,认为糖尿病就是血糖高一点,吃几片降糖药就行了。实际上糖尿病是一种全身性的代谢疾病,它就像一个隐形杀手,会悄无声息地损害全身各个器官。

根据最新研究数据显示,糖尿病患者发生心血管疾病的风险是普通人的2-4倍,中风风险增加2-3倍,肾衰竭风险增加10-20倍。而且约有60-70%的糖尿病患者会发生神经病变,50%以上的患者会出现视网膜病变。

当血糖持续升高时,过多的糖分会损伤血管内皮,导致微血管和大血管病变。这就解释了为什么糖尿病患者容易出现心脑血管疾病、视网膜病变、肾功能损害等并发症。

更可怕的是,一旦并发症显现,往往已经错过了最佳治疗时机。就像小张,当发现心肌梗死时,她的冠状动脉已经严重狭窄,错过了最佳介入治疗的时机。

作为一名医生,我深感责任重大。我常常告诉我的病人:"管住嘴,迈开腿"是控制血糖最基本也最重要的方法。具体来说:

饮食方面要遵循"三低一高"原则:低盐、低糖、低脂肪、高膳食纤维。每餐要定时定量,忌暴饮暴食。像奶茶这类含糖饮料要坚决戒掉,改喝白水或无糖茶水。研究表明,每天摄入一罐含糖饮料的人,发生2型糖尿病的风险增加26%。

运动必须持之以恒,建议每周至少运动3-5次,每次30-60分钟。可以选择快走、游泳、太极等有氧运动,但要循序渐进,避免剧烈运动。有研究证实,规律运动可以提高胰岛素敏感性,降低血糖水平,同时还能预防心血管疾病。

作息时间要规律,保证充足的睡眠。最新研究发现,长期睡眠不足会降低胰岛素敏感性,增加糖尿病风险达40%。压力过大时要学会适当放松,必要时可以寻求心理咨询。

定期监测血糖也很重要。我建议患者每天测量空腹和餐后血糖,做好记录。美国糖尿病协会建议,2型糖尿病患者的血糖控制目标是:空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。

现在我的诊室里,经常会遇到像小张这样的年轻患者。他们普遍存在生活不规律、压力大、运动少等问题。我希望通过小张的故事,能唤起更多人对糖尿病的重视。

预防胜于治疗,及早发现、及早干预才能避免悲剧发生。对于已经确诊的患者,也请一定要遵医嘱,规范治疗。生命只有一次,健康不容忽视。

让我们一起行动起来,远离糖尿病的威胁,守护好自己的健康。毕竟健康的生活方式不仅能预防糖尿病,还能提高生活质量,让我们活出更精彩的人生。生命诚可贵,健康价更高,莫待失去后,追悔已徒劳。

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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)

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