泌乳素升高，也叫高泌乳素血症、高催乳素血症，主要症状为月经量明显减少，甚至还会导致闭经、不孕、溢乳等。临证分为三种证型：肝脾不调型、肝肾阴虚型、肝郁血瘀型型。

从这三种证型的名字我们不难发现，泌乳素高的患者，多与肝有关，而肝在中医理论里不仅主疏泻，还藏血，是而情绪问题是影响肝正常运行最大的原因，我们常说肝郁，其实就是情绪问题，而高催乳素血症，虽然是内分泌疾病，但说到底也是个情绪病。

患者彭女士，29岁，因婚后3年不孕就诊。

彭女士的情况表现在月经经常退后，40到60天才来潮一次，并且每次都会痛经，颜色黯还夹杂血块，经妇科检查确诊为诊断为高催乳素血症。

我们再看彭女士的症状表现，彭女士就诊时情绪悲观，面部黄褐斑明显，乳房胀痛，口苦心烦，带下色黄不多。舌黯红有瘀点，苔薄黄，脉细弦，这呀，就是典型的肝郁血瘀证型。

如何调理?中医治疗原则：活血祛瘀，疏肝清热，调理助孕。

组方：生地、赤芍、当归、北柴胡、山栀、桃仁、川芎、郁金、延胡索、红花、生蒲黄(包煎)、五灵脂(包煎)、小茴香、生麦芽。

调理两月后，彭女士经来腹痛明显减轻，经色转红，余症改善。经来3天复查血清催乳素正常。改用“开郁种玉汤”加味，以疏肝解郁，调经种子。两个月后，停彭女士经58天，尿HCG阳性，确诊早孕。

彭女士是由于高催乳素血症导致不孕。因婚久不孕，肝气不舒，久郁血瘀，气血瘀滞胞脉，使冲任不能相资，两精不能相合成孕。

张景岳《妇人规·子嗣类》提出“情怀不畅，则冲任不充，冲任不充则胎孕不受”的七情内伤导致不孕的机理。所以她才会出现经行腹痛、块下痛减、乳房胀痛、口苦咽干、面长黯斑等，这些都属血瘀肝郁之症状。

中医治疗该高催乳素血症分两阶段：先以活血祛瘀为主，兼疏肝理气治疗，使瘀祛血畅，气机条达。瘀滞症状明显改善后加补肾养血之品，疏肝解郁，调经种子获孕。