朱先生今年38岁，已经确诊高血压好几年了，最近这几个月去医院检查，医生跟朱先生说，他现在的血压很稳定，维持在100/58mmHg左右，是好事。

朱先生听了也很开心，欢欢喜喜的就回家去了。第二天，朱先生要去出差，结果降压药忘记带了，朱先生的妻子给他打电话，嘱咐他去医院买一些，但是朱先生不以为意。朱先生觉得，这次出差就3天，3天不吃也没关系，而且自己现在血压也挺稳定的，肯定不会出什么事。

3天后，朱先生出差回来，朱先生的妻子左看右看，确定朱先生没事之后，终于把心放下了，然后告诉朱先生，这3天是迫不得已没吃药，之后可一定要吃药了，不能再忘记了。朱先生表面答应得好好的，忙起来的时候，还是会经常忘记，一般人想起来自己没吃降压药都会害怕，但是朱先生仗着自己血压稳定，那是一点都不怕，总是断断续续地吃药。

就这么过了一周后，朱先生在公司晕倒了！其实在早上出门的时候，朱先生就感觉有点头晕不舒服，妻子让朱先生请假休息一天，但是朱先生坚持要去上班，结果在中午的时候，突然晕倒，昏迷不醒。

同事们赶紧打了120，把朱先生送到了医院，经医生检查后发现，朱先生的血压非常高，已经达到了150/120mmHg，所以才导致了突然昏迷，于是赶紧把朱先生推进了抢救室，在经过一番抢救之后，总算是救回来了。

等麻药劲过了之后，朱先生醒了过来，一眼就看到了妻子在旁边，便问妻子，自己不是在公司上班吗？怎么突然到医院里来了。妻子给他解释了一下事情的经过，朱先生这才知道，原来自己差点就没命了！

朱先生不能理解，自己也不是完全不吃降压药，只是停一天吃一天，为什么还会造成这么严重的后果呢？

医生表示：“控制血压最重要的，就是平稳，所以大部分的高血压患者，都是每日服用降压药的。每日服用降压药可以让血压长时间稳定，减少心脑血管疾病的发生。像朱先生这种情况，今天吃降压药明天又不吃，就很容易导致血压忽高忽低，对血管造成较大的冲击，容易引起心脑血管的意外。他这次晕倒，就是因为这个原因。”

听完朱先生可算是明白了，但是朱先生不懂，自己的血压都这么稳定了，为什么隔天服药，还是不行呢？降压药隔天服与每日减半服，哪个更好？

前面我们说过，治疗高血压，最重要的，就是让血压维持一个平稳的状态。这就像是一条正在前进的线，每日服用降压药，就能让这条线平稳的往前伸展。但如果某一天突然没有服用降压药，这条线就会突然往上升高，第二天服用降压药，这条线又会突然往下降落，循环几次，这条线就会啪嗒一下断掉，诱发心脑血管疾病。为了避免心脑血管意外的发生，医生一般是不会建议患者隔天服药的。

如果隔天服用降压药不行，那么每日减半服，这个方法可行吗？医生表示，这种方法是可行的。因为血压平稳之后，只需要服用少量降压药就可以维持正常的血压。不过降压药需要慢慢的减，不能一次性减的太多。可以刚开始先减少八分之一，然后四分之一，最后二分之一。

在减药的过程中，每天也要坚持监测血压，如果发现血压稳定，可以继续坚持减药，但如果血压升高，就不能再减药了，该吃多少还是多少。

这要看是什么类型的降压药，如果是“缓释”或“控释”的降压药，那么无论是片剂还是胶囊，都不能掰开服用。因为缓释类降压药是经过特殊工艺制作而成的，必须要完整地服用才能有降压作用，如果掰开来了，就会破坏药品的结构，起不到降压药作用。至于其他的降压药，就需要看看药片上面有没有划痕，有划痕的降压药可以掰开服用，没有划痕的降压药则不能掰开服用。

很多人都跟朱先生一样，对血压平稳有误解，觉得血压正常了，就不需要再吃降压药了，但是这个想法是错误的。要知道，高血压是不能完全根治的，就算是血压平稳，也是药物控制后的效果，如果这个时候停药，就会让血压升高，出现心脑血管意外。所以大家一定要改掉这个观念，不要跟朱先生一样，隔天服用降压药，否则后果会很严重。

除了隔天服用降压药这个错误的观念之外，不少人还有其他的错误观念，大家也要注意。

1）没有症状就不用吃药：

高血压在前期，是没有什么症状的，所以有很多高血压患者都认为没有症状就不用吃药。但是每个人体质不一样，有些人没有症状是因为血压不够高，而有些人即使血压再高，也不会表现出来任何症状，等血压高到一定的数值，血管破裂，那就真的很难救回来了。所以医生建议大家，一定要定期测量血压，发现血压升高，就算没有症状，也要及时吃药控制。

2）血压降下来就不用再吃药了：

这个观念就跟朱先生一样，所以这也是错误的，吃降压药这件事，还是得坚持，就算要停药，也要在医生的指导下停药，不能擅自停药。

如果血压降下来了就不再吃药，血压还是会上去的，而且上去之后，指不定心脏、大脑哪里的血管会有问题，严重时还会失去生命。所以大家千万不要小瞧这件事，觉得自己肯定不会出现这种事情，等真的出现这种事情了，后悔也来不及了。

3）降压药越便宜越好：

降压药的种类有很多，有些人觉得降压药都差不多，所以只要挑最便宜的就好了。但是每个人的情况不一样，最便宜的降压药不一定适用于自己，所以在选择降压药的时候，要根据自己的身体情况来选择。一般医生都会给配好，患者只要自己不擅自换药，基本没什么问题。

正在服用其他降压药的患者，也不要看到别人吃的降压药便宜又好用就很心动，私底下偷偷换掉，便宜的降压药适合别人，但不一定适合你。不管是什么降压药，不管价格贵还是不贵，只有适合自己的，才是最好的，不适合自己的，再好也没用。

4）药效不好就换一种：

有些患者在吃了几天的降压药之后发现血压没有降下来，就会找医生让医生给换一种降压药，这样也是不对的。降压药吃了以后，是需要一定的时间才会生效的，一般都需要1-2周的过渡期，过了这个过渡期血压才会慢慢降下来。所以不要刚开始吃降压药，觉得没效果就想换药，要多吃一段时间，如果一段时间之后，还是没有效果再跟医生说。

5）服药时间不对：

大部分高血压患者的血压峰值都是在上午出现，所以很多患者是在早上服药的，这样可以更好地控制血压，预防心脑血管疾病的发生。但有些患者的峰值是在晚上的，这些患者就适合在晚上服用。所以建议高血压患者可以每天多量几次血压，做好标记，看看自己的血压峰值是在什么时候，再根据血压峰值来服药。如果有不了解的，可以去医院咨询医生。

降血压这种事情，是急不来的，确诊高血压之后，基本一辈子都要吃药。就算要停药，那也得跟着医嘱来，所以大家千万不能跟朱先生一样，我们要从朱先生这件事情中，得到教训。

高血压患者在家要定时监测血压，如果可以的话，最好买一个本子，每日记录血压情况。如果有条件的，也可以用电脑记录，甚至制作血压柱形图，可以更好地帮助后续治疗。同时，高血压患者也要按时吃药，吃药这件事真的很重要，不能轻视。

除此之外，高血压患者也可以做一些适量的运动。很多高血压患者在确诊高血压之后，怕剧烈运动会导致血管破裂，所以都是能不动就不动，但是这种做法是不对的。高血压患者也可以适当地做一些轻柔舒缓的运动，这样还能加强身体素质，强身健体。

同时，高血压患者在饮食上也要特别注意，不要吃太油太咸的食物，要保持情绪稳定，尽量避免抽烟喝酒。抽烟喝酒会影响血压，让血压升高，所以不能抽烟喝酒。有这个爱好的，也要尽早改掉。

跟高血压抗争，那是一辈子的事。就算是当时血压平稳，也不能跟朱先生一样掉以轻心，否则最后躺在病床上的，就会是自己。隔天服药不可取，可以试试逐渐减少药量。

[1]刘力生.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志, 2011(8).

[2]刘力生,龚兰生.中国高血压防治指南(试行本)(续)[J].高血压杂志, 2000, 8(002):103-112.DOI:10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2011.07.002.

[3]戴俊明,傅华,沈贻谔.原发性高血压药物治疗依从性研究[J].中国慢性病预防与控制, 2000.DOI:CNKI:SUN:ZMXB.0.2000-03-030.