杜万君丨奥氮平、喹硫平、阿立哌唑合理运用,后期有机会停!

杜万君解答 2024-09-29 21:22:40

阿立哌唑、喹硫平、利培酮,氯氮平、奥氮平经过合理运用,后期有机会停药!

我虽然是一名中医大夫,但从不主张完全用中医药或西药治病,在我看来,只要是能为患者解除病痛,减轻痛苦都是有用的药。

很多来找我看病的精神分裂症患者,之前多少都吃过阿立哌唑、喹硫平、利培酮,氯氮平、奥氮平等抗精神病药,有的因不良反应多,吃吃停停,症状反反复复,后来就想尝试用中药调理。

根据每个人的情况,我制定个性化方案,采取中西医结合,有效控制症状的同时,逐渐调整和减少抗精神病药使用剂量。

有时我药方写到一半,患者就在一旁急不可耐地追问,医生,我这个药吃多长时间就能停了呢?

你生了三四年的病,吃一顿药就能好吗?当然不能。

尤其对于像精神分裂症这种重性精神疾病,首次发病时,药不对症,加药、减药时机不对,增减药物速度过慢或过快,加药幅度不恰当,不仅会影响治疗效果,还延长治疗周期。更严重的是,复发三次,大多数需要终身服药。

治精分我的用药思路,主要根据患者病情选药:

·对于急性期或复发期,且存在明显幻觉、妄想的患者,我一般选择强效药物配合中药。

·对于阴性症状明显的,就选择阿立哌唑、舒必利等能够有效改善阴性症状的药物配合中药。

·如果患者病情处于平稳,可以逐步减药,并用小剂量药配合中药。

总而言之,治疗精神疾病不要投机取巧,也不要耍小聪明 ,跟着医生的步骤,积极配合治疗,大多数患者都能回归正常生活和工作,并慢慢把药减量,极少数甚至可以停药。

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