胆囊炎、胆囊息肉、胆囊壁毛糙、胆结石等都属于实病范畴，所谓实病，就是身体里多了不该有的东西，这些胆囊疾病的发生，跟人体内部的气血运行和脏腑功能紧密相关。

“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。”那些长期压力大、情绪压抑、饮食不节制的人，尤其容易患上此类胆囊疾病。肝主疏泄，要是肝的疏泄功能失常，就像是河流的河道堵塞，体内的毒素、垃圾就难以排出，进而导致胆囊疾病的发生，一旦肚子疼起来，就跟有针扎一样！

门诊遇到一位患者，饱受慢性胆囊炎和胆囊息肉的双重折磨。之前按照西医的治疗方法，用了很多抗生素，但是效果并不理想，就像在干涸的土地上浇水，水很快就消失不见，病症却没有得到根本改善。后来，医生建议他直接切除胆囊！

胆囊也是身体的一部分，切除胆囊就像是拆除一个重要的器官城堡，病人十分犹豫。后来，他找到了我这里，决定在手术之前，通过用中医调理的方法，看看能不能治好。

当他坐在我面前时，从他的眼神里，我就看出了他的痛苦和疲惫。在交流过程中，他说：“我这肚子疼得太厉害了，像被什么东西绞着一样，实在难受。”

“五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。” 人体脏腑之间是相互关联的，一处生病可能全身都不舒服，除了腹痛以外，他还有腹胀、恶心、食欲不振等情况。

仔细观察他的舌象，舌体胖大，舌苔厚腻且白中带黄，这表明他体内有肝郁气滞、痰湿内阻的情况。

开方：柴胡、黄芩、香附、郁金、法半夏、金钱草、大黄、枳实、苦杏仁

像他这种情况，需要重用柴胡、香附、郁金等疏肝理气之药，升发肝的阳气。把郁结的肝气疏散开来，让身体内停滞的气机重新顺畅流动，是治疗胆囊疾病的首要关键，因为只有肝脏功能正常，气血通畅，后续治疗才有望开展；

在疏肝理气的同时还要注意胆气的平衡，所以我用黄芩跟柴胡搭配，柴胡升肝气，黄芩降胆热；

胆囊息肉的形成还跟痰湿凝聚关系密切，我用法半夏和金钱草斩断痰湿凝结的症结，大黄、枳实、苦杏仁则充当推动体内垃圾排出的角色，防止垃圾再次堆积引发疾病。

病人问我什么时候能治好，我跟他说，半个月后你再来。果然，第一次复诊后，腹痛、腹胀、恶心的情况都得了一定的缓解，就是湿气还是有点重，感觉拉肚子不舒服。

我给他调了调方子，减少了大黄、枳实的用量，增加了白术和茯苓这两味药。目前患者体内垃圾已经排出不少，不需要过度的泻下，而白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，二者合用可以进一步加强祛湿的效果，就像在潮湿的房间里增加了两台除湿机。

这次，我跟他说，没有什么不舒服就可以不用来了，可以线上跟我反馈一下情况。回去以后，他感觉食欲恢复，身体一天比一天好，上个月复查发现胆囊息肉有缩小的趋势，跟我说，就盼着能彻底把这病治好！

治疗胆囊疾病其实并不难，关键是要疏肝理气、化痰散结，这就如同建造大厦时稳固的基石和合理的框架一般不可或缺。只有气血通畅，各个脏腑才能和谐共生；只有清理了身体里的垃圾，身体才能恢复健康。