一直在吃药,尿酸没降,痛风还更频繁了?

痛风科王色蓉 2023-10-30 17:53:01

患者提问

我痛风大概有五六年了吧,之前没吃降尿酸药的时候,也就一年发作个两三回,但是,我在县医院拿了降尿酸药回来吃了一年之后,尿酸倒是也降了点,但是就是一直在450上下,也没达标,完了呢,还发作得更频繁了,这是怎么回事啊?

王色蓉主任答复

【首先】,您之前痛风一年发作两三回其实已经算是频繁了哈。那个时候,您就应该及时规范治疗了。

【其次】,你一直在吃降尿酸药,尿酸也降下去了点,说明是有效的,但是一直在450上下,吃了一年了还是没达标。这是因为您的自身代谢没有调理好。

另外呢,不建议患者自己买药来吃,一是你不能对症用药,降尿酸药的种类可多了;二是你不知道服用剂量,吃得太少没效果,吃得太多副作用大。

【最后】,您说您吃了降尿酸药之后,反而发作得比之前更频繁了。这是因为随着您患病时间越来越久,关节处的尿酸盐结晶也沉积得越来越多。尿酸盐结晶大量沉积是痛风发作的关键因素。

另外,您在痛风急性发作期有没有特意服用降尿酸来企图缓解疼痛呢?这是不对哈,急性期紧急服用降尿酸药反而会加重疼痛以及延长疼痛的时间。

【因此】,尿酸一直降不下去且发作得越来越频繁了,主要有两个主要的原因→①没有调节自身代谢②没有清除体内的尿酸结晶。所以,仅仅是长期服用降尿酸药仍然没有治到根本。

融晶保肾调代谢

“融晶”

“融晶”的“晶”指的是尿酸盐结晶。人体内沉积的尿酸盐结晶是痛风病情反复发作的直接原因:沉积在关节周围的尿酸盐结晶会不断刺激关节,导致痛风急性发作;沉积在肾脏等脏器器官的尿酸盐结晶会侵害这些脏器器官,导致器官功能受损。所以,治疗痛风的第一步就是清除尿酸盐结晶。

“保肾”

痛风性肾病是痛风最典型的关节外症状,也会严重影响到病友生活质量甚至是生命健康。因此,我们在治疗的时候要考虑到对肾脏的影响,不能加重肾脏负担。如果患者本人已经出现了肾脏问题,就要在治疗痛风的同时修复肾脏功能。

“调代谢”

引起痛风的根本原因是尿酸代谢失衡,所以,想要避免痛风再次发作,想要中止痛风对我们身体的损害,就要调节代谢功能。

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