涅槃

世界上哪些国家可以合法安乐死？

答案排名第一的就是瑞士。

瑞士自1942年起就允许医师协助自杀，是全球最早允许医生协助自杀的国家之一。

瑞士法律不仅允许本国公民，也允许外国公民在该国进行安乐死。

瑞士对安乐死的限制相对宽松，然而也必须满足以下两个条件：一是患者必须有明确的意愿和能力决定自己的命运，二是医生或者其他协助者没有从中获得个人利益。

排名第二的是荷兰。

荷兰在2002年成为全球首个合法化安乐死的国家。

荷兰法律规定，必须由患者自愿且是经过深思熟虑做出的决定，而且患者必须承受无法忍受的痛苦，且没有其他合适的解决方案。此外，安乐死必须由医生执行，而且医生必须报告安乐死案例。

第三，比利时。

比利时在2002年合法化安乐死，规定类似荷兰。但比利时的法律比荷兰更为宽松，甚至允许在某些情况下，年满12岁的未成年人也可以选择安乐死。

第四，卢森堡。

卢森堡在2009年合法化安乐死和医师协助自杀，要求患者必须处于无法改善的痛苦状态，且必须由两名医生和一个专业的专科医生共同决定。

第五，哥伦比亚。

哥伦比亚在1997年法院判决后，认可了安乐死的合法性，但直到2015年，卫生部才发布了相关的规定，其中包括患者必须是成年人，且患有无法治愈的疾病，并且必须由医生和法律顾问组成的医学委员会进行评估。

第六，加拿大。

2016年，加拿大通过立法，允许严重疾病或残疾的成年人进行医生协助自杀。加拿大的法律规定，患者必须明确请求医生协助自杀，且必须经过两名独立医生的评估。

此外，美国的一些州（如俄勒冈州、华盛顿州、加利福尼亚州等）以及澳大利亚的一些地区（如维多利亚州）也已经合法化了医师协助自杀，但都有严格的规定和程序。

瑞士风光

再次强调，瑞士是少数允许外国公民来该国进行医生协助自杀的国家之一。

瑞士的法律允许非营利组织在没有从中获利的前提下，帮助有自杀意愿的人，这包括外国公民。

对于其他允许安乐死的国家，例如荷兰、比利时、哥伦比亚和卢森堡等，他们的法律通常对患者有一定的居住要求或是国籍要求。

要进行医生协助自杀或安乐死，患者必须是该国公民或者有持久居住的身份，并且与他们的医生建立起长期的医患关系。所以对于大多数外国人来说，他们无法在这些国家进行安乐死。

瑞士风光

为什么瑞士对安乐死的限制比其它国家更宽松呢？

这主要和瑞士的自由主义传统有关。

瑞士有很强的尊重个人权利和个人自主决定的传统，这也是瑞士法律尊重个人选择安乐死的重要原因。此外，瑞士的直接民主体制，使得这个问题能够直接交给公民通过投票来决定，这在一定程度上也推动了安乐死的合法化。

同时，有一些非营利组织，如Dignitas和Exit，致力于为希望结束生命的人提供帮助，包括咨询服务和执行安乐死。这些组织的存在，也推动了瑞士在安乐死问题上的发展。

那么问题来了，一个人在瑞士进行医生协助自杀需要花多少钱？

根据公开资料，Dignitas的服务费用分为几部分：

加入Dignitas的会费：这通常是一次性的费用，加入会员后会员可以接受Dignitas的咨询和服务。

年费：会员每年需要支付一定的年费。

医生协助自杀的费用：包括准备、进行和完成医生协助自杀的所有费用，包括医生的评估费用，例如对医疗文件的核查，对患者进行面试以确认他们真的有结束生命的意愿。

做出死亡决定的费用：这包括在安乐死完成后的尸体处理费用。

算下来总费用可能在几千到一万多瑞士法郎之间（换算成人民币大约是几万元到七十多万元）。需要注意的是，这还不包括可能产生的旅行费用、住宿费用等。

但对那些一心求死的人来说，这样的收费也许算不上高昂。

葬礼上的鲜花

在中国，安乐死这个话题一直饱受争议。尽管社会上有人对安乐死持有较开放的态度，但直至目前为止，中国并未制定任何允许安乐死的法律。

过去的几十年里，一些个人和组织试图推动中国安乐死的合法化，但至今尚未取得显著进展。

例如，著名的医学伦理学家和医生秦云飞教授，他曾在20世纪80年代初在北京协和医院建立了中国的第一个临终关怀病房，并积极倡导安乐死的合法化。

此外，中国的一些学者和医生也曾就安乐死问题发表过观点，进行过研究，甚至提交过立法建议，但是这些尝试并未改变现有的法律框架。

除了医学本身的伦理问题，盛行于东亚的孝道文化可能是安乐死合法化的一个巨大阻碍。

孝道在中国文化中占有重要的地位，孝顺的儿女通常会尽其所能让父母活得更长久。因此，安乐死可能会被视为违反孝道。

同时在社会层面，有些人可能会担心安乐死的滥用，尤其是在对弱势群体，如老人、病人、残疾人等可能造成的不良影响。

因此，尽管安乐死可能为一些严重疾病的患者提供了一个减轻痛苦的选择，但要在中国实现安乐死，需要克服法律、伦理和文化、社会和医疗系统等多方面的挑战。

文/小A医生

图/均来自网络