类风湿病情好转就可以停药吗?

痛风科朱红梅主任 2024-08-10 15:19:33

类风湿关节炎是一种比较顽固的疾病,短期缓解不等于疾病真的得到了控制。很多患者在病情稳定后认为不用继续用药,于是擅自中断了治疗,这种做法很容易导致类风湿“卷土重来”,甚至变得更为严重。那么,类风湿什么时候可以停药呢?今天就这个话题,跟大家详细讲解一下。

一、类风湿病情好转就可以停药吗?

类风湿关节炎是一种慢性疾病,大部分患者需要长期用药治疗,即使症状缓解,也不代表病情已经治愈。临床上,很多病人自行吃止痛药,被“不痛了就是病好了”的假象所迷惑。

“痛”的症状是外在表现,“病”是内在本质。关节外在表线眼见着消肿了不少,但是关节里面的滑膜炎不一定被彻底清除干净了。关节肿痛和关节破坏不在同一个频道,内部的病变收不到治愈的信号。关节不肿不痛了,但滑膜炎症、滑膜增生、软骨破坏等病变也许仍然不为所动。

仅靠药物是无法办法深入关节,清除关节内的炎症复合物,从而缓解炎症的。常用的抗风湿药物治疗只是类风湿治疗中的一环,关键还是需要配合其他治疗方式同步进行,进行规范化的调免疫保关节治疗。

也就是说,没有办法从根本上缓解炎症,改善疼痛。只要你不吃药,关节还是会疼,你吃药了,关节依然在被破坏。同样,常用药物也没有办法调节自身免疫,要知道类风湿是自身免疫疾病。不能调节好自身免疫的话,类风湿还是会反复发作。

专科治疗的目的之一,就是逐渐减少类风湿患者服用药物的时间。是药三分毒,这个药自然是吃得越少越好,不是吗?

二、类风湿什么时候可以停药?

类风湿患者在考虑停药时,需要满足以下条件:

1、病情稳定:患者的关节肿胀、疼痛、僵硬等症状完全缓解,且持续时间较长,通常建议在病情稳定半年以上再考虑停药。

2、指标正常:类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等实验室检查结果均在正常范围内,且没有明显的复发表现。

3、医生评估:停药/减药前必须经过医生的全面评估,确保病情确实稳定且没有复发的风险。

即使满足上述条件,类风湿患者也不可擅自停药/减药,应在专业医生的指导下,逐步减量,同时谨遵医嘱,定期复查,密切监测自身症状的变化,这有助于减少病情反弹的风险。

温馨提示

类风湿是一个全身性的疾病,随着病情不断进展,早期可能只是手指和足趾关节的肿痛,但晚期可累及任何关节,并可造成关节永久性的破坏。关节畸形发展是需要一个过程的,类风湿患者一定要关注自己的关节问题,发现不对劲要及时到专科医院进行诊疗,防止类风湿致畸致残。

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