大家好，我是中医骨科张喜海。

如果你经常感到手麻、脚麻，颈椎不舒服，有时还会头晕，上肢更是沉重无力，连简单抬手、持物都费力，这多半是颈椎出现了痹症。

上月末，来了一位患者，李先生，56岁，右手经常感到麻，没力气，有时候胳膊还会疼。去医院检查过，结果都说没啥大问题，简单吃过药后，症状一直未减轻。

现在天气越来越冷，症状也越来越明显，李先生感到很折磨，便找到了我。

为了更精准判断病因、病性，接着给李先生做了中医四诊。

望诊可见其面色略显暗沉，舌苔白腻。闻诊时，未闻及特殊异味。问诊得知，李先生右手指、手掌、手背及右手小臂下段发麻，大臂疼痛，平躺、骑电动车时症状加剧，日常颈部常感僵硬，天气不好的时候，症状也会更加明显。切诊中，脉象弦紧。

综合四诊，我辨证李先生为风寒湿痹阻经络证。

因长期劳损，颈部经络气血不畅，再加上风寒湿邪乘虚侵入，导致阻滞经络，不通则痛、麻。

为此我将采用中药外用热敷法，精心调配祛风散寒、除湿通络、调和气血的中药，热敷颈部，促药效渗透，再叮嘱他每日做颈部保健操、保暖颈部，助其缓解不适。

方：取羌活 、独活 、防风、桂枝、艾叶 、乳香 、没药、木瓜、透骨草 、伸筋草等（具体用量根据患者情况而定）。

过了一周，李先生来复诊，他讲述回去按照我的方法，现在颈椎的不适感明显减轻，手也不怎么麻了，胳膊也不咋疼了，也能正常平躺了，就是骑车的时候，还是有点感觉。

为此，我又给李先生调配了新的方子，并且叮嘱李先生一定要注意颈部的保暖，不要因为症状减轻就掉以轻心。