糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其特征是高血糖水平,主要由胰岛素分泌不足或其生物效应受损引起。糖尿病可分为1型糖尿病(T1D)和2型糖尿病(T2D),1型糖尿病通常由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏无法分泌胰岛素,而2型糖尿病则与胰岛素抵抗和相对胰岛素不足有关。
目前,糖尿病的常规治疗包括饮食控制、运动锻炼、口服降糖药以及胰岛素注射。然而,这些方法虽然能在一定程度上控制血糖水平,但往往难以逆转病情,且需要患者长期坚持。此外,药物治疗还存在一定的副作用和耐药性,对于一些病情严重的患者来说,其疗效可能并不理想。
而干细胞为治疗糖尿病提供了一种新策略。干细胞具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力,包括胰岛β细胞。这为糖尿病的根治提供了可能。近年来,干细胞治疗糖尿病的研究逐渐深入,并取得了一系列突破性进展。
研究进展2021年,一名有25年糖尿病病史的患者在上海长征医院接受了自体再生胰岛移植治疗,术后第11周即开始完全脱离外源胰岛素,并在第48周和56周实现彻底撤药,目前该患者已彻底脱离胰岛素长达35个月。
2021年10月,美国Vertex医药公司宣布,其干细胞的全分化胰岛细胞替代疗法在1/2期临床试验的首例1型糖尿病患者中获得积极数据:患者在接受单剂治疗90天后体内胰岛素恢复生产,并且每天胰岛素使用量减少91%。据悉,这是首次试验数据证实此疗法可显著恢复1型糖尿病患者的胰岛细胞功能。
2023年7月,北大干细胞研究中心与天津市第一中心医院合作,成功完成了国际首例1型糖尿病受试者化学重编程诱导多潜能干细胞分化的胰岛细胞移植手术,该治疗技术有望成为彻底治愈1型糖尿病的理想方案。
2024年6月,Vertex公司公布的干细胞全分化胰岛细胞疗法的1/2期临床试验数据显示,在接受单次全剂量VX-880输注后90天内,所有1型糖尿病患者均显示出胰岛细胞移植成功和对葡萄糖反应的胰岛素生成,在最后一次随访时,12名患者中有11名减少或停止使用外源性胰岛素。
干细胞治疗糖尿病的未来是乐观的。随着干细胞技术的不断发展和临床试验的深入,预计未来将有更多的干细胞治疗策略被开发出来,并有望为糖尿病患者提供更有效、更安全的选择。
编辑:赵玫
审核:周显俊
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