很多人聚餐都喜欢吃火锅，火锅不能与啤酒分开，但这种组合不适合高尿酸血症和痛风患者。有些病人不相信邪恶，我吃一点，喝一点啤酒，应该没什么大问题，谁知道痛风在半夜急性进入医院，但也有高尿酸患者太紧张，感觉关节疼痛认为痛风发作。关于痛风的治疗，有些人说它很简单，有些人说它很难治疗。高尿酸和关节疼痛，就是痛风发作吗？

高尿酸和关节痛，是痛风吗？

首先，我想告诉你，高尿酸不一定会得痛风。在所有高尿性血症患者中，只有少数患者会发展为痛风。根据Meta的分析，我国高尿酸血症的总患病率为13.3%，痛风的患病率为1.1%。但另一方面，随着人们对痛风的了解，出现了对痛风过度敏感的患者。你为什么这么说？

因为很多患者一遇到关节痛就想到痛风，然后去医院检查尿酸，真的升高了，然后得出结论是痛风，甚至一些经验不足的医生也会有这样的想法，这必然会导致一些患者被误诊和误治。虽然痛风发作也是关节疼痛，但痛风需要诊断，其标准是在关节液中找到尿酸盐结晶。

骨关节炎、反应性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病都会引起关节红肿、热痛甚至关节变形，但这些疾病关节中没有尿酸盐晶体沉积。因此，我们需要对痛风有一个清晰的认识，这是一个从血尿酸升高到关节腔内尿酸盐沉积，再到尿酸盐溶解刺激关节滑膜导致急性关节炎发作的过程。在这个过程中，尿酸盐晶体，即痛风石，是必不可少的，所以并不是所有的高尿酸、关节痛或痛风。

痛风为何难治？

随着医学的发展，痛风的病理和生理基础逐渐清晰。痛风急性发作的原因是沉积在关节腔内的痛风石溶解，从而诱发急性关节炎发作。痛风石的成分是尿酸盐结晶，其形成来自高尿性血症。对于医生来说，痛风的急性发作并不难治疗。秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素，大多数患者都可以用药治疗。对于大多数患者来说，痛风是难治的，难点在于反复发作。其实，要真正消除痛风，是一项系统工程。从生活方式的改变到降尿酸药物的使用，我们需要“坚持”这个词，但医生的经验告诉我们，现实是大多数患者做不到。

简而言之，随着大多数人生活方式的改变，高尿酸逐渐成为一种常见的疾病，我们应该注意它，但我们不能有所有的植被，以避免误诊和误治。同时，对于确诊痛风的患者，也需要科学治疗，以防止痛风蔓延，损害关节或肾脏。