人的胃是个很酸的场所，但幽门螺杆菌偏偏就是不怕酸，就喜欢生活在这种偏酸的环境，而且是高度适应。幽门螺杆菌与人类长期相随，自人类约在5.8万年前首次迁出非洲时，即已存在幽门螺杆菌感染。100多年前，有人发现胃里存在着微生物。1982年，Marshall和Warren发现并随后培养出幽门弯曲杆菌，后来又将其重新归类为幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)。

1. 人群中幽门螺杆菌感染率高吗？全世界有50%的人口存在幽门螺杆菌感染，大多数幽门螺杆菌感染发生于儿童期。我国是幽门螺杆菌感染高发的国家，感染率约为40%~60%。有人是因为胃不舒服查出幽门螺杆菌阳性，有的在体检时无意发现是阳性。幽门螺杆菌的感染途径并不是非常明确，但其最可能的人际传播途径为粪-口或口-口传播。提倡公勺公筷、分餐进食对于预防幽门螺杆菌的人际传播还是有一定道理的。

2. 感染幽门螺杆菌后会带来哪些健康问题？幽门螺杆菌属于古老的细菌，它在胃里与人类共处时，也并非只有坏处。有学者研究认为，当它与人体能和平相处的时候，可以引起适度的炎症和免疫应答，会调动胃里调节性T细胞发挥免疫作用，进而降低过敏性哮喘、炎性肠病等的发病风险。但当机体无法驾驭它的时候，它如同魔鬼开始作怪，引起胃炎、胃溃疡、胃淋巴瘤、甚至胃癌，还可能引起其他健康问题。世界卫生组织将它确定为明确致癌物。因此，幽门螺杆菌感染的最终的临床结局是个复杂的相互作用过程，这种相互作用受到环境的影响，极少数情况会引起胃细胞发生癌变。

3. 感染幽门螺杆菌后是否需要根除？

对于幽门螺杆菌检测阳性的人来说，是否需要吃药根除，主要取决于具体的感染程度以及个体的症状。如果只是阳性，没有明显的临床症状，通常可以先不进行药物治疗。如果幽门螺杆菌阳性且已经引发了胃炎、胃溃疡等消化系统疾病，建议在医生的指导下进行药物治疗，以避免病情进一步加重。

药物治疗的主要方案是采用抗生素、质子泵抑制剂、铋剂联合治疗，以消除幽门螺杆菌，缓解症状。常用的药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。在治疗周期结束后，需要停药至少1个月后再进行幽门螺杆菌的复查，以确保根除效果。但有的人第一次复查时转阴了，后再复查时还是阳了，尽管这种复燃的机会并不算太高。