在过去的几十年里，出现了各种治疗癌症的方法，免疫检查点抑制剂 （ICI）、疫苗、过继细胞疗法（ACT）等。CAR-T细胞疗法是细胞疗法中的主要关注热点之一，通过从患者身上分离出T细胞，经过工程改造升级来杀死肿瘤细胞。
迄今为止，CAR-T产品虽始终围绕于血液系统肿瘤，但在实体瘤中的试验中，CAR-T细胞疗法显示出可耐受的安全性。
CAR-T细胞疗法C-CAR031治疗肝细胞癌
2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会公布了CAR-T细胞疗法C-CAR031治疗肝细胞癌(HCC)的I期临床（NCT05155189）数据结果，在24例患者中，客观缓解率（ORR）为56.5%，疾病控制率（DCR）为91.3%，中位总生存期（mOS）为 11.14 个月。
图片来源于参考资料1，侵权请联系删除
该数据表明，CAR-T细胞疗法C-CAR031可有效治疗肝细胞癌。
肝细胞癌(HCC)是全球最常见的癌症之一，它的死亡率在全球范围内呈上升趋势，2020年全球共有90.57万人诊断为肝癌，死亡患者达到83.02万。
CAR-T细胞疗法CT017治疗肝细胞癌
2023年8月30日，《eClinicalMedicine》在线发表了一篇题为“RUNX-3-expressing CAR T cells targeting glypican-3 in patients withheavily pretreated advanced hepatocellular carcinoma: a phase l trial”的研究论文，文中介绍了CAR-T细胞疗法CT017在肝细胞癌患者中的疗效。
图片来源于参考资料2，侵权请联系删除
共6例患者接受治疗，结果显示：客观缓解率（ORR）为 16.7%，其中1例患者实现部分缓解（PR），2例患者病情稳定（SD），疾病控制率（DCR）为50%。实现部分缓解的患者缓解持续时间（DOR）为4.6个月。
图片来源于参考资料2，侵权请联系删除
CAR-GPC3 T细胞疗法治疗晚期肝细胞癌
2023年10月，《癌症通讯》杂志发表了CAR-GPC3 T细胞疗法治疗晚期肝细胞癌（HCC）的临床病例。其中1例患者接受过手术、TACE和微波消融治疗，未有效控制肿瘤，并出现肝脏多灶性病变，腹膜后淋巴转移。CAR-GPC3 T 细胞治疗2周后，腹膜后淋巴转移病灶分别减小了 5.2% 和 4.5%，此后患者经历了无癌状态，目前已实现8年以上的生存。
图片来源于参考资料3，侵权请联系删除
该病例表明，CAR-T细胞疗法可有效治疗肝细胞癌。
CAR-T治疗转移性去势抵抗性前列腺癌
6月12日，国际顶级期刊《Nature》发表了CAR-T治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的I期试验结果。
截图来源于参考资料4，侵权请联系删除
14例患者接受治疗，其中1例70岁的患者前列腺特异抗原（PSA）下降超90%，软组织转移也有所改善。
截图来源于参考资料4，侵权请联系删除
1例69岁患者肝转移病灶缓解，胰腺处病灶治疗前大小为40.2 × 24.8 mm，CAR-T治疗后一个月病灶缩小至无法测量。
截图来源于参考资料4，侵权请联系删除
结果表明，靶向PSCA的CAR-T细胞疗法是可行的，并显示出了可观的疗效。
CAR-T细胞疗法治疗复发或难治性高危神经母细胞瘤
2023年《新英格兰医学杂志》发布了一篇CAR-T细胞疗法治疗复发或难治性高危神经母细胞瘤的临床试验数据。共27例患者接受治疗，结果显示：9例患者在GD2-CART01治疗6周后实现完全缓解（CR），这9例患者中有5例在1.7年后仍旧维持缓解状态；8例患者患者部分缓解（PR），5例患者病情稳定（SD），客观缓解率（ORR）为63%。3年总生存率（OS）为40%，无事件生存率（EFS）为27%。
截图来源于参考资料5，侵权请联系删除
该试验中有2例患者肿瘤明显缩小。其中1例患者最大病变直径从88mm减少到48mm，肿瘤缩小46%。
截图来源于参考资料5，侵权请联系删除
试验结果表明，GD2-CART01治疗高危神经母细胞瘤是可行且安全的。
CAR-T细胞疗法CTX130治疗肾透明细胞癌
CTX130是一种在研、同类首创、靶向CD70的同种异体嵌合抗原受体（CAR）T 细胞疗法。美国癌症研究协会(AACR)曾报告了CAR-T细胞疗法CTX130治疗肾透明细胞癌(ccRCC)的试验COBALT-RCC（NCT04438083）结果。在16例接受CTX130治疗的肾癌患者中，有12例患者（75%）病情稳定，疾病控制率（DCR）为81%，1例患者实现完全缓解，该患者实现至少3年无癌生存。
截图来源于参考资料6，侵权请联系删除
由此可见，CAR-T细胞疗法可有效治疗肾癌。
结语
近年来由于医疗水平的发展，新型的癌症治疗手段相继出现，其中细胞免疫治疗如火如荼地开展，给肿瘤患者带来了新的希望。目前CAR-T细胞已在多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病、胃癌、脑胶质瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌等恶性肿瘤中取得突破性的进展。相信在各研究人员的共同努力下，必将引领CAR-T疗法走向更多患者，让更多患者不再受病痛折磨！
参考资料
1.https://www.oncologypipeline.com/apexonco/asco-2024-astrazenecas-gpc3-secret-sauce
2.https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(23)00352-8/fulltext
3.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10508142/
4.https://www.nature.com/articles/s41591-024-02979-8
5.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2210859
6.https://aacrjournals.org/cancerdiscovery/article/14/7/1176/746117/CD70-Targeted-Allogeneic-CAR-T-Cell-Therapy-for
免责声明:文本参考来源于网络，版权归原作者所有。
该文章仅供分享，如涉嫌侵犯您的著作权请联系我们删除，谢谢！
