近期,西安市中医医院妇科门诊接诊了一位20岁女性患者,因痛经3年来寻求中西医结合治疗。妇科B超检查提示:右侧卵巢内可见10x9x9cm囊肿,其内可见细密淡光点,医生考虑卵巢巧克力囊肿。
入院后经完善各项检查,经过综合评估,入院诊断为:卵巢巧克力囊肿(右侧))。因卵巢巧克力囊肿直径≥4cm合并痛经症状、药物治疗无效,且存在破裂及恶变风险,故建议手术治疗。
卵巢巧克力囊肿又称子宫内膜异位症囊肿,腹腔镜手术是早期子宫内膜异位症的重要诊治方法,目的是切除病灶,恢复解剖,促进生育。
结合患者病情、年龄及生育要求,崔亚杰主任医师、赵娟副主任医生、祝晓妮主治医师术前综合评估,为患者制定了详细的手术方案及妇科中医特色操作技术围术期中医护理方案,行全身麻醉单孔腹腔镜下右侧卵巢巧克力囊肿剥除术。
术程顺利,术后精心为患者制定了康复计划、个体化中医护理方案和饮食管理,并运用妇科中医特色技术埋针、耳穴贴压、热奄包、穴位贴敷等加速患者康复,在医护的共同努力及家属精心照护下,患者对手术效果满意,术后恢复良好出院。
什么是卵巢巧克力囊肿?
卵巢巧克力囊肿也叫卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面,形成异位囊肿。如果病变发生在卵巢上,每次月经局部都有出血,就会使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色似巧克力,故称巧克力囊肿。
子宫内膜异位症的症状有哪些?
1.痛经影响日常活动和生活;
2.慢性盆腔痛;
3.性交痛;
4.与月经周期相关的胃肠道症状,尤其是排便痛以及月经周期相关的泌尿系统症状,尤其是血尿或尿痛。
具有以上1种或多种症状且存在不孕的情况,可以临床诊断为子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症的早期治疗有哪些方式?
西医:使用促性腺激素释放激素激动剂、孕激素、短效口服避孕药以及手术治疗。
中医:结合患者体质、舌脉中医辨证,服用桂枝茯苓汤、少腹逐瘀汤、散结镇痛胶囊等对内异症相关疼痛均治疗。还可以采取针灸,艾灸,耳针,埋线,热奄包及按摩等中医治疗方式。