胃炎一般分为3类，急性胃炎、慢性胃炎和特殊类型胃炎。

通常来讲胃炎是由多种病因引起的胃粘膜急性和慢性炎症。其中一个就是已经被明确的慢性胃炎的主要病因——幽门螺旋杆菌。而有些胃炎其实胃粘膜炎症轻微，上皮和血管变化更给突出，准确说是一种胃病，而非胃炎。

能够有这样的认识主要还得益于现在科技的进步——胃镜，使得我们能够更加清楚了解到胃部的具体情况，甚至可以直接取活检做组织学检查，让胃炎的检出率和诊断变得更加可靠。

顾名思义就是急性发病，上腹痛、胀满、恶心、呕吐、和食欲不振，严重的时候可能会有呕血、发热、脱水、甚至休克。

怎么办呢？

急性单纯性胃炎病因简单，治疗起来也不复杂，通常只需要按照如下措施进行就能很快恢复正常：：

1.去除病因，卧床休息

停止一切对胃有刺激的饮食和药物，比如：非甾体抗炎药（阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等），还有像酒精和其它刺激性的饮料等，以及一些不洁净或者过期的饮食和太过坚硬难以消化的食物等。

酌情短期禁食（1~2餐），然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。

2.鼓励多喝点水

由于急性胃炎很容易出现呕吐、腹泻，这会让我们丢失水分。这个时候最好能够喝一些盐糖水（在白开水中加少量糖和盐，有少许甜味而无咸味最佳）。最好不要饮用含有糖太多的饮料，这可能会让我们胃产酸更多加重腹痛。饮水的时候应该多次少量，不要一次性喝太多容易导致呕吐加重。

3.止痛

可以在医生的指导下服用一些有缓解疼痛的药物，比如颠茄片、阿托品等。一般不建议用镇痛、止痛的药物，腹痛原因很复杂，用强效镇痛的药物容易掩盖病情。

4.辅助用药

伴有腹泻、发烧的应该考虑在医生的指导下服用黄连素、氟哌酸等抗菌药，当然腹泻情况减轻的一般也不需要用药，尽量少用药以免加重对胃的刺激。

5.治疗

通常禁食、抑制胃酸、补液、解痉、止吐是急性胃炎的对症治疗方式。通常根据情况选择H2受体拮抗剂（雷尼替丁、法莫替丁等）或质子泵制剂（奥美拉唑、泮托拉唑等）能较强抑制胃酸分泌，为胃粘膜修复创造好的环境。

胃酸分泌太多的抗酸剂和胃粘膜保护剂复方氢氧化铝片、硫糖铝等也能有不错效果。

呕吐腹泻严重，脱水明显的，就不要自己折腾了，应及时送往医院接受静脉输液治疗，通常1~2天也就能得到改善缓过来了。有的可能是细菌感染引起的急性胃炎，需要考虑用抗生素治疗。

6.预防

急性胃炎的预防非常重要，尤其是经常急性发作的人更要注意要节制饮酒，切勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。这些又多次急性胃炎发作的人其实大家都心里有数了，一喝酒第二天就中招，一吃的太杂太乱太饱或者饿得太厉害也要中招，还有的药（比如布洛芬）一吃胃就开始反抗，那么就应该长长记性，早做防范。比如：

喝酒的最好不喝，非喝不可也应该控制量，喝酒前多吃些东西垫肚子，最好是主食，或者牛奶、酸奶等。控制好饮食饭吃七分饱，或者备一些健胃消食的小零食或者药物，对于经常忙起来没时间吃饭的应该随时背一些垫肚子的小零食，伤胃的药就不要吃了，可以换其它的吃，没办法的话可以在饭前吃少伤胃一些，必要的话饭前半小时先吃奥美拉唑，饭后再吃。

慢性胃炎通常会有中上腹痛或不适、食欲不振、嗳气、反酸、恶心等，没有特异性，症状常与进食或食物有关，还有相当一部分患者没有任何不适症状。有胃糜烂的可能还会有少量或大量出血，长期少量出血引起缺铁性贫血。

前面说到过慢性胃炎最常见的病因就是幽门螺旋杆菌感染，幽门螺杆菌感是一种细菌，通常通过呼气实验就能够得到诊断。一般用三联疗法、四联疗法能够得到有效治疗。质子泵抑制剂+两种抗菌药，7~14天就能得到有效根除。或者四联疗法，质子泵制剂+铋剂（果胶铋、枸橼酸铋钾）+两种抗生素。（常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮）。

以上疗法需要遵从医嘱进行，首先的是需要确诊慢性胃炎是否为幽门螺杆菌感染所致，其次还需要考虑用药的选择，因为有些抗生素耐药率很高。

其实导致慢性胃炎除了幽门螺旋杆菌感染外还有其它因素，通常慢性胃炎是胃粘膜受到多种因素长期损伤后引起的慢性炎症，根据具体情况分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎两大类，所以还需要准确的检查诊断明确。

胃镜检查是最为有效的检查方式，对于胃部经常不适的人来说，有需要的真的建议进行胃镜检查，明确病因好治疗，当然慢性胃炎也不是那么好治疗，都说“十人九胃”，日常养护非常关键。