治疗眼睛需考虑两个方剂：阴虚用杞菊地黄丸，阳虚则用侯氏黑散（配伍剂量需谨慎）

吴雄志老师关于侯氏黑散的摘录整理如下

再分享一个病例，我曾有位狼疮患者，治疗效果一直不佳。于是我推荐他去找一位高手，但高手治疗两年也未见显著效果。

后来，他告诉我狼疮急性发作，皮疹严重，需要治疗。

他发来照片，眼睛通红，确诊为虹膜睫状体炎。自身免疫病可并发虹膜睫状体炎，我马上给他开了侯氏黑散。一个月后，多项抗体转阴，皮疹消失，狼疮得到有效控制。

我未使用升麻鳖甲汤等方剂，因为抓住了他的独特症状——虹膜睫状体炎。

针对虹膜睫状体炎，我用黄芩、菊花、牡蛎治疗。

这个思路的好处是，眼睛病情缓解时，皮疹也随之消退。

通常治疗狼疮不会考虑这个方剂，多用青蒿鳖甲汤、升麻鳖甲汤。升麻鳖甲汤治阴阳毒，阳毒即狼疮；青蒿鳖甲汤也可治狼疮。

抓住独特症状意味着，当常规方法无效时，找到独特症状，病情即可缓解，因为独特症状代表病机。

（学生问：心中恶寒不足指什么？）

心中恶寒即背心凉，是脾虚的独特症状。

背心凉用四逆加参汤，加人参治脾虚。

背寒如巴掌大用苓桂术甘汤，因脾虚。

其背恶寒者用白虎加人参汤，加人参治脾虚。

背寒者用真武汤去生姜加人参，即附子汤，加人参治脾虚。

心中恶寒是脾虚的指征。

侯氏黑散针对肝郁脾虚者，与传统辨证论治不同。这类人无明显热象，侯氏黑散含40克菊花、10克黄芩，加桂枝、人参、白术、茯苓、干姜。有人质疑其无热象，但细辛、干姜、桂枝等热药中和，则不寒。

若受中医刻板教育，对肝郁脾虚者不会开侯氏黑散，而开逍遥散，因看不到热象。

（学生问：此方能治上焦其他疾病吗？）

我用此方治过胶质瘤等肿瘤，也治过耳鸣。耳鸣非肾虚独有，此方不治肾虚耳鸣，但治眼睛效果显著。记住，阴虚用杞菊地黄丸，偏寒用侯氏黑散，偏寒也可用黄芩、菊花，效果佳。菊花是眼睛的专药，偏寒者可将黄芩酒炒。

（学生问：哪种菊花有讲究吗？）

一般用杭白菊，不用野菊花，野菊花偏于清热解毒，治细菌感染性疾病。菊花与黄芩剂量4:1很重要，关键在菊花剂量，40对10，是原始配伍。