前段时间,23岁的小芳(化名)无意间摸到自己右侧乳腺上有一个肿块。她辗转几家医院就诊,都未能找到病因。最后小芳选择到陆军军医大学西南医院,通过彩超确定自己患上了乳腺纤维腺瘤。
事实上,通过超声发现自己患上乳腺纤维腺瘤的患者还有很多。那么,什么是乳腺纤维腺瘤?应如何应对?为什么超声能及时发现乳腺纤维瘤?小编咨询了西南医院超声科的专家。
问:什么是乳腺纤维瘤?
答:乳腺纤维腺瘤是一种多发于育龄期女性的乳腺良性肿瘤,其发生多因女性内分泌失调,局部乳腺组织对泌乳素、雌激素及雄激素敏感性上升所致,最主要的临床表现就是乳房肿块。
问:乳腺纤维瘤癌的特征是什么?
答:乳腺纤维腺瘤多发于30岁以下女性(18~25岁最为常见),尤其好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,存在2个以上腺瘤为多发。腺瘤呈圆形或卵圆形,质地韧实,表面光滑,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大。触之多无痛感。
乳腺纤维瘤通常生长缓慢,直径以1~3cm者较为多见,超过5cm者少见,可以数年无变化,其大小性状一般不随月经周期而变化。但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可发生肉瘤样变。
问:乳腺纤维瘤的病因是什么?
答:乳腺纤维腺瘤的病因及发病机制尚不十分清楚,但多数专家认为与以下因素有关。
雌激素水平相对或绝对升高
雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成肿瘤。
局部乳腺组织对雌激素过度敏感
正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性高低不一,敏感性高的组织易患病。不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同,对雌激素刺激敏感的妇女得病几率大大增加。
饮食及身体因素
高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等使体内雌激素增多,进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起本病。
问:为什么超声能快速发现乳腺纤维瘤?
答:乳腺超声检查具有价格低廉、无创伤、无辐射及检查时间短的优点,检查医生使用线阵探头对乳腺肿块的边界、形态及血供行多切面不同角度实时动态的扫查,根据乳腺肿块的边界是否清晰、包膜是否完整、形态规则及肿块的血流供应情况等,做出超声诊断。
值得注意的是,乳腺超声检查的时间最好在月经后一周,这是因为排卵期和月经前期,乳腺会出现生理性的增生,腺体回声发生改变,进而影响超声图像识别。
问:乳腺纤维瘤的超声表现是什么?
答:1.形状:多为椭圆形,少数呈圆形,不规则形,肿物长轴方向多与胸壁平行。
2.边界多清晰,部分可见纤维包膜。
3.内部多呈低回声,与乳腺脂肪回声相近,多不均匀,如有钙化,为粗大的钙化。
4.后方回声多数正常,少数增强,个别衰减。
5.绝大部分纤维腺瘤有血流供应,但是不丰富。较大的纤维腺瘤血流显示多丰富。
问:如何预防乳腺纤维瘤?
答:1.保持良好的心态和健康的生活节奏,克服不良的饮食习惯和嗜好,有规律的工作,生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。
2.少穿束胸或紧身衣,合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要,最好能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸,不带文胸睡觉。
3.慎用含雌激素类药物和保健品,慎用丰胸产品。
4.保持适量的运动。运动不仅有助于乳房健美,还能降低乳腺疾病的发病率。
5.每月进行乳房自检,每年进行专业检查。月经后的1周是检查的最佳时期,如果发现乳房有肿块、乳房局部皮肤或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大时,一定要及时就诊。
来源:西南医院
责编:金鑫