心力衰竭是一种严重的心血管疾病,近年来,多种新药为其治疗带来新希望。
一、沙库巴曲缬沙坦钠
是一种新型双效血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)。它既能抑制脑啡肽酶,提升利钠肽水平以扩张血管、利尿排钠、抑制交感神经活性,又能阻断血管紧张素 II 受体,发挥降压、改善心肌重构等作用。
二、伊伐布雷定
它心脏窦房结 If 电流选择性抑制剂。通过减慢心率,降低心肌耗氧量,增加心脏每搏输出量,改善心脏功能,尤其适用于不能耐受β受体阻滞剂或心率控制不佳的患者。
三、托伐普坦
是一种血管加压素 V2 受体拮抗剂。作用于肾脏集合管,促进水的排泄而不影响钠钾离子,可有效纠正心力衰竭患者的低钠血症,减轻水肿症状,同时对血压影响较小。
四、重组人脑利钠肽
该药物具有多重作用。它能扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷;促进钠排泄,抑制肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统和交感神经系统,改善呼吸困难症状,在急性失代偿性心力衰竭治疗中有重要地位。
五、左西孟旦
属于钙离子增敏剂。可增加心肌收缩力,而不显著增加心肌耗氧量,还能扩张血管和冠状动脉,改善心肌缺血,适用于传统治疗效果不佳的急性心力衰竭患者。
六、维立西呱
是一种新型可溶性鸟苷酸环化酶(sGC)刺激剂。通过稳定 sGC 蛋白并增强其活性,增加细胞内环鸟苷酸(cGMP)水平,促进平滑肌舒张,扩张血管,减轻心脏负荷。
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