小青龙汤 小青龙汤为仲景经方，由麻黄、桂枝、干姜、细辛、五味子、白芍、半夏、甘草组成，功能解表散寒，温肺化饮，主治外感风寒，内停水饮证。症见恶寒发热，痰饮喘咳，痰多色白清稀而量多，甚则喘息不得卧，或身体疼重，或头面四肢浮肿，口不渴，苔薄白而润、脉浮紧等。为表里双解、解表涤饮之剂，温化痰饮、宣肺平喘之方，治外感痰喘之神方，治肺之良方。 本方所治乃感受外寒，内有水饮，表寒引动内饮，水寒射肺，或寒饮内伏之证。方中麻黄、桂枝相配以解表散寒、宣肺平喘，且麻黄肃降肺气以助里饮之化，是为君药，干姜、细辛，温脾肺之寒而化饮，兼助麻、桂解表祛邪，有杜生痰之源之功，是为臣药。五味子敛肺止咳，并防肺气耗散太过之弊，芍药和营养阴，配桂枝以调和营卫，五味子、白芍与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊，半夏燥湿化痰，治已成之水饮，且和胃降逆，以上均为佐药。甘草为使，可益气和中，调合诸药，又能缓和麻、桂、姜辛温刚烈之性。诸药合用，共凑解表涤痰、止咳平喘之功。 本方治表不解有水气，中外皆实寒之病也，以咳嗽喘急、痰多清稀有泡沫、舌苔白滑脉浮紧为主证。大凡感冒、咳喘、内有寒饮，有无表证者均可选用，如上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病等的肺系疾病；恶寒、鼻塞流涕或流泪为主证的花粉证、过敏性鼻炎以及病毒性结膜炎等五官科疾病；以呃逆、干哕、唾液较多，遇寒冷而加重为特征的功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肠炎、慢性细菌性痢疾、肝硬化腹水、结核性腹膜炎等消化系统疾病;其他疾病如神经官能证、肾炎、风湿性心脏病、胸膜炎、癫痫、遗尿、肩关节周围炎等。如恶寒无汗者，重用麻黄；恶风自汗者，重用桂芍，或加姜枣以调和营卫；外寒已解而咳嗽未除者，去麻桂，改用蜜炙麻黄，加杏仁以加强宣肺平喘之功；若痰多清稀、咳喘不得平卧者，重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰；兼有热象而出现烦躁者，加生石膏、黄芩以清郁热；兼喉中痰鸣，加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍；兼水肿者，加茯苓、猪苓以利水消肿；心悸自汗者，可以加用党参、黄芪甚至熟附片 ​​​。​​​​​​​​ 本方属于辛烈走散，作用峻猛的方剂，久服有伐阴动阳之弊。 ​​​​ 对于一般的病人，使用本方也只是在喘咳急性发作时的救急之法，不可久服多用。且一旦疾病缓解，即应改用苓桂剂(如苓桂术甘、苓桂杏甘、苓桂味甘、苓桂薏甘、苓桂枣甘汤等)温化寒饮，以善其后。 对年高体弱、婴幼儿童，特别是心肾机能虚衰的患者，仍要慎用，恐有拔肾气，动冲气，耗阴动阳之弊。 （王世杰）