编者按：盛会启幕，群贤毕至。第39届世界眼科大会（WOC2024）为全球眼科工作者提供了一个平等、自由的学术交流舞台，众多眼科专家和学者在这个舞台上一展学术风采，分享最新研究成果。中国工程院院士、上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称：上海九院）范先群教授在WOC2024大会上详细介绍了甲状腺眼病（TED）分子靶向药物临床试验的最新研究进展，引发了国际眼科同行的高度关注。《国际眼科时讯》有幸邀请到范先群院士进行专访，在介绍TED诊疗新进展的同时，范先群院士也分享了此次率领团队参加WOC2024的心得体会，并表达了对眼科事业发展的信心。

对话国际，勇攀高峰，助力眼科高质量发展

刚刚在加拿大温哥华闭幕的WOC2024是一场内容丰富的眼科学术盛宴，此次有500余位中国专家前往温哥华参会，在大会的各个板块进行精彩演讲，充分展示了各自团队在基础研究、临床实践以及临床新理念、新技术方面取得的成就。

此次上海九院有19位专家和眼科医师参会，共有3项特邀发言、22项自由发言以及壁报交流。范先群院士、贾仁兵教授和周慧芳教授受大会邀请发表了特邀报告，范先群院士还担任了眼眶病专题板块的主持，与全球眼科同道探讨该领域内的热点议题。范先群院士在“TED的新观念新疗法板块”发表的特邀报告中展示了团队在TED诊疗方面的研究成果，引起了国际同行的高度兴趣和积极讨论。周慧芳教授和贾仁兵教授分别介绍了团队在眼眶手术机器人和眼肿瘤方面的最新研究成果，包括眼肿瘤的发生机制、诊断新方法和治疗新靶点等。自由发言的眼科医师也分别从基础研究、临床实验、新的诊断技术、新材料的应用方面做了精彩的学术报告，展示了九院年轻一代眼科医师的快速成长。年轻医师在WOC2024学术舞台上崭露头角令人欣喜，这些年轻眼科医师的英语水平很高，能与国际同行进行充分的交流，与国外眼科学者站在同一起跑线上，中国眼科未来可期。

TED治疗新发展：精准靶向，提升疗效

TED是由于甲状腺功能的异常所导致的眼部疾病，包括眼眶病、眼睑病和眼肌病。眼眶病主要是由于眶脂肪的大量增生，导致眼球突出，眼球突出到一定程度就会引起暴露性角膜炎。眼肌病主要是眼外肌的肥大和纤维化，导致眼外肌运动障碍，患者复视，双眼视功能障碍。眼外肌过度肥大还会压迫视神经，导致患者视力下降。眼睑病主要包括眼睑退缩、眼睑闭合不全，患者的眼睛看起来瞪得很大。正因TED牵涉眼眶、眼肌和眼睑，其治疗一直是临床上的难点。

去年范先群院士组织全国130多位眼科、内分泌科、放疗科、检验科以及普外科等学科的专家，一起探讨了TED的诊断、治疗、康复等方面的研究进展，编写了《中国甲状腺相关眼病诊断和治疗指南》，发表在《中华眼科杂志》和《中华内分泌杂志》上，该指南对TED治疗有很好的指导作用。目前TED治疗首选大剂量激素冲击，治疗欠佳的患者再进行免疫抑制剂和免疫靶向治疗。如果患者眼球突出明显，可进行眼眶减压手术，甚至进行局部放射治疗；如果患者眼球运动障碍，需要进行眼肌手术；如果患者眼睑退缩，需要进行眼睑手术。由此可见，TED治疗仅手术就包括眼眶手术、眼肌手术和眼睑手术，治疗难度比较大，方法也比较多，为规范治疗，《中国甲状腺相关眼病诊断和治疗指南》的制定势在必行。

近年来的最新研究表明，将作用于胰岛素样生长因子-1（IGF-1）受体的抗体应用于TED治疗可取得良好效果，可使眼球突出回退，减轻局部刺激症状，且无激素副作用。目前该药仅在美国上市，但中国药企也已生产出该类药物，范先群院士牵头进行了药物的全国临床试验，研究表明中国生产的药物的疗效等于或优于在美国上市的药物，对于中国TED患者有很好的治疗效果，目前该药物正在报告审批中。

范先群院士此次在WOC2024会上所做的报告在研究基础上提出了如何对TED进行精准靶向治疗，介绍了IGF-1R、IL-17A、CD20、IL-6R等靶点的创新研究成果，分享了如何更好地进行术前影像学、分子生物学或病理检测，进而对患者进行更多个性化的精准靶向治疗。范先群院士的报告引发了国际同行的高度关注，大家热切期盼着该方面的研究成果，相较以往的治疗方案，精准靶向治疗可极大提高疗效，减少并发症，使TED患者获得更优治疗效果。

深究机制，优化眼肿瘤治疗策略

在WOC2024学术舞台上，上海九院眼科团队也分享了眼肿瘤领域的最新研究进展，在视网膜母细胞瘤眼动脉超选择介入化疗的基础上，进一步介绍了团队应用眼动脉超选择介入治疗区域性视网膜病变等一系列研究成果。

对于脉络膜黑色素瘤，团队探讨了PD-1/PD-L1免疫疗法，由于该治疗用于脉络膜黑色素瘤不敏感，可以通过诱导细胞核内的靶点出核后到细胞膜上，而后进行双靶点治疗获得了很好的结果。该研究报告引起了与会专家的广泛关注，希望未来上海九院眼科团队在眼肿瘤领域的更多研究都能走在国际前列。