有网友发文称：二级公立医院，6个月没有发绩效，供应的纸已经从抽纸到卷纸再到平板纸，感觉随时倒闭。

也有网友称：我们内科10年了，前一星期刚合并，然后我又从内科干到了骨科。

什么意思呢？

意思是，二级医院的生存环境极为恶劣，用网友的话说，叫夹缝里生存。

为什么二级医院会落到夹缝里生存的地步？

二级医院相对于三级医院，明显有先天不足，人财物全方位不足。

三级医院有更多优秀人才因而临床业务水平更高，学术和科研水平也更高；三级医院有更多资金投入因而仪器设备更全、更先进；三级医院有更多政策支持因而能获得更多的财政支持、科研经费以及一些项目上的优先选择。

如果你是病人，你愿意去二级医院还是三级医院？

二级医院和三级医院拼，只能拼低价、便利和高质量服务。

其实吧，根据上层制定的分级诊疗制度，二级医院本不需要和三级医院拼，问题是，分级诊疗的落实并非一日之功啊！

三级医院的虹吸作用本来就强，随着医院之间的内卷，三级医院也撸起袖子加油干，恨不得把病人都集中过来。

二级医院想拼价格，别看老百姓成天喊看病贵，真到看病的时候拥着挤着去三级医院，毕竟医保不是摆设。

二级医院想拼便利，交通这么便捷，随便去哪都不难，人多、队伍长？不在乎，忍忍就过去了，忍不了还可以投诉不是？家属上班陪护不方便？请护工，护工贵还可以提意见、骂护士不是？反正嘴里不满、心里不满、腿还得往三级医院走。

二级医院想拼服务，对不起，三级医院水平比你高，服务还比你好，就问你服不服？

和三级医院竞争，二级医院赢的机会太少，人家比你能力强还比你努力，你怎么争得过？

不竞争？

内卷的时代你不竞争，那还不是死路一条啊！

你说三级医院争不过，二级医院总能争得过一级医院了吧？怎么也不会连乡镇卫生院都不如吧？

你别说，二级医院还真有可能不如乡镇卫生院。

乡镇卫生院水平是和二级医院有明显差距，但它承担着基层医疗保障的重要职责，其劣势会在某种程度上成为一种优势，政府部门会给其政策和资金上的大力扶持。

乡镇卫生院的病人相对不多，可公卫服务的对象却是全体居民；乡镇卫生院的职工相对不多，可大部分都有编制；乡镇卫生院的工作质量和风险相对不高，可收入，不见得比二级医院少，甚至更多。

二级医院和乡镇卫生院比什么？

比谁更辛苦？

比谁薪酬低？

二级医院唯一能做的，想方设法在乡镇卫生院做些工作，提高提高影响力，提高提高自身在乡镇医生和居民心目中的信任度，能让一部分病人转上来，仅此而已了。

其他的，不用比。

当然，固然二级医院在夹缝里生存，首先也得生存，争不过也得争。

医院内卷，二级医院更得内卷。

诸如提高临床能力的同时建设特色专科、提高服务质量的同时拓宽服务广度等等等等，都得搞。

总之，二级医院很苦，很多人都会面临卷又卷不过、躺又躺不平的尴尬境地，累嘛累死，穷嘛穷死，愁嘛愁死。

那能怎么办呢？

等分级诊疗真正落实？

等医院内卷自发停止？

还是自我调节、自己认命？

亦或是努力奋斗、人定胜天？