治疗飞蚊症的真实案例

俞教授 2024-08-13 02:59:08
王某,男,33岁,2022年1月29日初诊。主诉:眼睛飞蚊症9年病史:2012年10月,患者发现眼前出现点状、线状暗影,随着眼球的转动来回飘动,如飞蚊一般,视物不适。2021年5月在某医院诊为近视引起的玻璃体混浊。服过一些中西药,也点过眼药,没有明显疗效,想服中药试试。既往患者经常在电脑前工作,且高度近视多年,曾于2015年时做过准分子激光手术治疗。刻诊:眼前有点状、线状暗影,如飞蚊,畏光,时感头痛、头懵晕,口不苦不干不渴,正常出汗,无恶心呕吐,纳可,大便溏,小便可。舌暗,边有齿痕,苔白水滑,脉寸浮细微紧,关尺沉。六经脉证解析:头懵晕,眼前有点状、线状暗影,如飞蚊,畏光,大便溏,舌暗,边有齿痕,苔白水滑,脉关尺沉,为太阴病,寒饮内停上犯。头痛,脉寸浮细微紧,为少阴病,上焦寒饮。六经辨证:太阴少阴合病。病机:中焦寒饮痰浊,逆于上焦。治疗:小青龙汤加味:麻黄15g,桂枝15g,干姜15g,旱半夏30g,炙甘草15g,白芍15g,五味子15g,细辛15g,野菊花30g,茯苓30g。5剂,日1剂,水煎分3次服。二诊:患者说,飞蚊症好转,眼睛已经不太怕光了,方同上,继服5剂。三诊:患者说,没想到这药还真有效,眼前的暗影明显减轻了,已经没有头痛、头懵晕症状了,药后精神很好,夜晚睡眠不佳。效不更方,上方继服5剂,嘱其每天早晨和中午服药,不要在晚上睡前服药。四诊:诸症基本消失,上方又服5剂以巩固疗效。嘱其不要在电脑前时间太长,避免眼睛过度疲劳。养成正常作息、生活规律的习惯,特别要保证睡眠充足。
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