张大叔今年52岁，前段时间突发腹痛等不适症状去医院就诊，结果诊断出肾结石。

病因是由于体内代谢产物异常，促使结石形成，再加上张大叔长期摄入水分不足，过量食用动物蛋白类食物，更是加快了肾结石的发生。

张大叔称那次肾结石差点要了他半条命，凌晨两点腹部开始隐隐作痛，张大叔以为是闹肚子了，去厕所蹲了一会没有解出大便，疼痛也未缓解，反而慢慢加重了。

张大叔感觉到腹部明显绞痛，面色苍白，还伴随着恶心呕吐，腹部疼痛时间长达一两个小时，后续在医院进行止痛治疗后其症状才有所缓解。

这天张大叔刚吃完饭，突然又出现了腹痛腹胀的不适症状，因为肾结石的发病使得张大叔有了阴影，害怕这次又是结石发作，于是张大叔立马收拾东西去了医院。

到了医院，张大叔找到医生着急地说：“医生，我怕是又结石痛了，突然腹部这一块好痛。”医生一边安抚一边询问病情，行腹部叩诊时并非结石痛的表现。

在医生开检查单的间隙张大叔去了一趟厕所，回来后激动地说：“诶，我肚子不痛了，解了大便就不痛了。”虽然不腹痛了，但为了不误诊疾病还是做了相关检查，一套检查下来并未发现任何异常。

医生看着检查报告无奈地笑了笑说：“大叔，你是过于紧张了，你这次腹痛其实是一种生理性现象。”张大叔问：“为什么肚子痛时要大便，大便后就不痛了？”医生回答：“你这很有可能是腹部内的大便堆积太多所致，长时间未排便就有可能出现腹痛的症状，粪便排泄出来后腹痛症状就会消失。”

待医生说完，张大叔显得更尴尬了，原来是自己闹了个大乌龙。医生说：“出现不适症状及时来医院是好的，引起腹痛的原因有很多种，腹痛的症状特点也有所不同，有的解过大便后症状会消失，有的则越来越严重，须及时采取治疗措施，否则会对生命造成威胁。”

为什么肚子痛时要大便，大便后就不痛了？除了张大叔这一原因外还有多种原因。常听很多人说肚子痛，疼痛位置、类型、程度却大有不同，腹痛又是怎么回事呢？，今天借着张大叔的例子，这篇文章我们就一起来深入了解。

相信很多人都出现过这一现象，出现肚子痛后没过多久就要大便，大便后就不痛了。出现这一现象有以下几种原因。

其一是受凉所致，特别是在夜间未做好保暖措施，腹部等部位裸露在外面，腹部受凉受寒，从而导致肠道痉挛，再加上胃肠道内容物的刺激，就会引发肚子痛，并且有便意，排出大便后腹痛症状消失。受凉所引起的肚子痛及排便通常不止一次，有可能造成大便次数增多、腹泻等。

其二是不良饮食习惯导致

这种情况多见于平时多食清淡饮食，突然改食油腻辛辣刺激性食物时会发生，还有的是突然吃生冷食物、饮料等，胃肠道一时受不了这种刺激，其负担加大，肠道蠕动加快，就会出现肚子痛要大便，大便后就不痛了的现象。

其三是摄入食物过多

机体进食食物过多，就会导致大量食物堆积在胃肠道无法消化吸收，引发腹痛腹胀等不适症状，机体为了尽快解决食物会生出便意，大便后疼痛症状可缓解。张大叔因长时间未排便，腹部内大便堆积太多也是同一个道理，也会出现这一现象。

其四是功能性消化不良

这是一种由于胃和十二指肠功能紊乱所引发的疾病，患者腹痛后排出大便，可缓解腹痛症状。当然除了此症状外，这一疾病还会出现食欲不振、嗳气、恶心呕吐等症状，患上这一疾病多与遗传、饮食、生活方式有关。

还有一种常见的疾病是肠易激综合征，胃肠道功能障碍所引发的一系列腹痛、腹胀等不适症状，伴随有排便习惯，排便后腹部不适症状可缓解，不过要注意的是排便频率和大便性状都会有所改变，这些症状也会反复发作。

患上此病多与肠道感染、神经系统异常、肠道微生态失衡等原因有关。像这种病理性原因所造成的腹痛引发排便，排便后症状缓解，应引起重视，及时去医院就诊，避免病情加重。

很多患者因肚子痛去看病，医生都会问肚子哪个具体位置痛，这是因为腹部疼痛位置的不同，代表着疾病的不同，能为诊断疾病提供参考依据。腹痛到底是怎么回事，我们接着往下看。

在临床上腹痛分为三种，一种是内脏痛

表现为疼痛部位不清晰，患者无法准确说出疼痛的具体部位，这是因为内脏神经分布较少，因此对疼痛的感知也会减弱。内脏痛通常是缓慢疼痛的，病程较长，随着时间的发展，疼痛感会加剧。当然部分患者也会出现突然疼痛，这种多半病情较重，内脏受损等。出现内脏痛多由炎症、缺血、牵拉等引起。

第二种是躯体痛

在临床上又被称为壁腹膜痛，简单来说就是腹壁及腹膜壁层受到刺激所引发的疼痛，因此相比内脏痛，躯体痛定位准确，患者能准确说明疼痛部位。

由于腹壁及腹膜壁层神经分布多，因此疼痛剧烈，患者多半难以忍受，疼痛持续时间也很长。发生咳嗽、排便等造成腹内压增大的行为时，疼痛加剧。引发躯体痛多半是犹豫消化系统疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、阑尾炎等。

第三种是牵涉痛

简单来说是指腹部内一个部位或器官发生疾病，在发病的过程中会引起另一个部位的疼痛，比如胆囊炎是右上腹疼痛，可牵涉至右肩背部疼痛，阑尾炎早期牵涉至上腹部或肚脐周围疼痛。出现牵涉痛常常会导致患者判断错误，对于医生诊断疾病也有一定难度。

腹痛类型多种多样，这几种腹痛要引起重视，应立即就医。伴有恶心、嗳气的上腹部模糊疼痛要注意，特别是中老年人群，多半是心脏病发作的信号。有些患者突发心肌梗死时会突然出现上腹部疼痛，同时伴有恶心呕吐、腹胀等症状，但由于与胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病相似，容易被误诊。

还有冠状动脉狭窄或血管痉挛时也有可能出现上腹部疼痛，由于血管的狭窄或堵塞，导致血液循环障碍，心肌缺氧、缺血的同时会刺激心脏内的自主神经，刺激相应脊柱段神经，从而引发疼痛。这类人群要及时去医院就诊，做个简单的心电图往往就能发现其中的问题，挽救自己的生命。

右下腹的急性疼痛要注意，有可能是阑尾炎犯了。右下腹疼痛是其典型症状，急性阑尾炎患者腹痛持续时间长，可达十几个小时，部分患者早期是上腹部或肚脐周围疼痛，后逐渐转移至右下腹疼痛。

慢性阑尾炎患者多为隐隐作痛，发作以间断反复为特点。除了腹痛外，阑尾炎还伴随有恶心呕吐、腹泻、全身乏力、发热等症状。不管是慢性还是急性，阑尾炎一旦确诊应及时进行手术治疗切除阑尾，以免引发更严重的并发症。

女性人群突发下腹部疼痛要引起注意，有可能是卵巢囊肿破裂，大多数女性患上卵巢囊肿不必处理，因为囊肿不会对人体造成损伤，后期可自行消失。

部分人群囊肿会增大，由于剧烈运动、外力撞击等因素使卵巢内压力增大，卵巢破裂，就会引起剧烈疼痛。疼痛多半难以忍受，持续时间长，还会从下肚蔓延至上腹，甚至全腹。部分女性在月经期也会出现剧烈疼痛，要注意区分。

突发剧烈刀割样疼痛时要注意，有可能是胃穿孔的征兆。胃穿孔发病迅速，疼痛可迅速蔓延至全腹，除了剧烈腹痛，患者还会出现溃疡出血、恶心呕吐等症状。如果不及时采取治疗措施，引发败血症，还会出现发热、呼吸加快、血压下降等休克症状，严重者危及生命。

通过张大叔的例子，我们了解了肚子痛时要大便，大便后就不痛了这一现象的诱发原因。有生理性的因素，如受凉、不良饮食习惯、摄入食物过多等，也有病理性因素，如功能性消化不良、肠易激综合征等。在日常生活中我们要多观察，如果伴随有其他不适症状，应及时去医院就诊，诊断疾病。

腹痛的发生，往往意味着疾病的存在，不同的腹痛位置、程度、持续时间等，代表着疾病的不同，我们需认真观察腹痛的特点，为医生诊断疾病提供参考依据。很多人对于腹痛不重视，待疼痛自行停止，这是不利于身体健康的，及时去医院排查疾病，早诊断早治疗才有利于健康。

参考文献：

【1】冯玉彩,.急性腹痛都有哪些原因[J].家庭医药.快乐养生,2022,(09):36.

【2】王伯军,.几种腹痛别耽误,立即就医是关键[J].家庭医药.就医选药,2022,(01):14.