中医的中风、脑卒中早期报警信号
1. 一过性黑蒙即突然出现眼前发黑,看不见东西,过数秒钟或数分钟即恢复,不伴有恶心、呕吐、头晕,意识障碍。
出现黑蒙,意味着视网膜有短暂性缺血,可能是由于颅内血液动力学改变或微小血栓通过视网膜动脉引起。
所以,发生一过性黑蒙,被视为脑血管病的最早报警信号。
2. 短暂性视力障碍视物模糊,或视野缺损,多在1小时内自行恢复,出现短暂视力障碍的病人进行眼底检查和脑血流量测定时,其中有的视网膜中心动脉闭塞,也有的出现视网膜分支动脉闭塞,同侧脑血流量也相应减少,它也被看作是较早的中风预报信号。
3.剃须修胡征是指自己持刀刮面时,头转向一侧,突然感觉手臂无力,剃刀落地,并说话不清(也可不伴),1—2分钟后完全恢复,这是由于转头扭颈时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄,导致颅脑供血不足,诱发了一过性脑缺血症状,尽管恢复很快,但足以提醒人们,缺血性中风随时可能发生。
4.哈欠连绵常因血内二氧化碳含量增加,刺激呼吸中枢引起。当脑动脉硬化逐渐加重,管腔愈来愈窄,脑缺血乏氧加重,特别在缺血性中风发作前5—10天内,频频打哈欠者可达80%左右,这是中风重要的报警信号
5."TIA"即短暂性脑缺血发作,严格说来它已是最轻型中风,已出现了一过性偏瘫或单瘫,只是持续时间短暂,多在24小时内完全恢复。
所以,仍把它看作是进展性脑卒中和完全性卒中的先兆。
一般发生"TA"后3—5年,约有半数以上的人发生缺血性中风。
凡出现以上征兆之一者,都应及早检查,包括血液流变学检测心电图、心血管超声、多普勒血管检测、脑血流量、眼底检查及颅脑CT等,必要时还可作脑血管造影。明确诊断后,系统治疗,有可能避免中风的发生。
根据上面的情况,我给大家介绍一例病案。
我有一位男性患者,70岁。
偶然发现一侧的手足不灵活,偶尔出现一时讲不出话的现象,经过数分钟后就恢复正常,所以不当一回事。
半年后,老人在起床时又出现了类似症状,但程度很重,一侧手足不能动弹,由家人送往医院,被诊断为缺血性中风。
在我询问病史时,家属说,半年前出现过几次这种现象。
这样的症状,其实就是一次"小中风",医学上称为发作性大脑缺血(TIA)。
人随着年龄的增长,血液中的胆固醇和类脂物质在血管内壁不断积聚,发生动脉硬化。
动脉硬化,常以颈动脉的程度较重,由于血管腔狭窄,使脑供血不足,引起思维力降低,行动迟钝。动脉内壁的聚物一旦脱落而成为栓子,部分脑组织因供血骤停而发生缺血性中风,病人可致终身瘫痪或死亡;如果受损的脑组织范围小,病情可在数分钟至数小时恢复,这就是短暂性脑(局部)缺血。
一旦发生短暂性脑(局部)缺血,等于发出了警报:您的颈动脉已硬化,随时可发生严重的缺血性中风。所以,有短暂性脑(局部)缺血史的老年人应去医院做详细检查。患者平时应经常服用合适的中成药来保护血管、软化血管、通透血管。
近年来开展的体育锻炼,例如:练气功、八段锦、太极拳和我传授的宇宙养生功,站桩功、修房功、抖动功对改善脑组织的供血,预防发生缺血性中风都有很好的效果。
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