癫痫手术需要进行全身麻醉，所谓的全身麻醉，就是用镇静镇痛等药物，使患者暂时失去意识，人为终止患者正常呼吸，利用麻醉机替代呼吸。这个过程的风险，就是麻醉意外、呼吸心跳停止，或者出现胃肠道液体或者分泌物进入气道造成窒息。特别是婴幼儿，在插管麻醉过程中，因为肺部容量小，长时间的机械的通气，可能会引起肺部的损伤，比如气胸、肺水肿等。

那么如何保障婴幼儿麻醉的安全呢？

做过手术的家长应该知道，手术前会有一整套的抽血化验检查以及心电图、胸片检查，这些检查的作用就是评估手术及麻醉的风险。因为癫痫属于择期手术，需要在患儿身体基础机能比较正常情况下进行，尽量避免存在一些基础疾病的情况下进行手术。对于婴幼儿来说，我们经常碰到之前安排好了手术日期，但是到了手术当天出现咳嗽、发烧等状况，这样一般就需要推迟手术，因为呼吸道存在问题的话，手术过程中进行插管呼吸机辅助通气，很容易加剧呼吸道的炎症，引起肺炎、肺水肿，严重的危及生命。婴幼儿特别是患有癫痫的婴幼儿，往往免疫力比较低，会长期存在感冒流涕的症状，有时候就会出现手术日期一延再延的情况，有些家长就会比较着急，但是这个确实是不能冒进，一旦出现肺炎肺水肿，术中术后是比较凶险的。这个时候耐心等患儿呼吸道症状好转，是最好的选择。

除了肺部的情况要正常，也需要关注其他系统功能能否耐受麻醉及手术。比如，是否有心律失常、先天性心脏病的问题；血液系统是否有贫血的问题，白细胞的异常、凝血功能异常的问题；肝肾功能是否异常等等。这些其他脏器的功能都是保障手术安全的重要前提。及时发现问题，进行纠正，尽可能的避免手术风险。

但即使是这些功能都正常情况下，婴幼儿的手术仍然存在很多不确定性。因为婴幼儿的这些脏器的功能都比较脆弱，在全身麻醉情况下及大手术创伤打击下，有些脆弱的脏器很容易出现崩溃，进而引起多米诺骨牌效应，导致出现多脏器的问题，引发危险。

所以需要专门的小儿麻醉经验丰富的麻醉师来保障婴幼儿麻醉的安全。当然对于手术医师而言，尽量减少手术创伤，开展微创手术，减少出血量，缩短手术时间，这些措施都可以提高婴幼儿癫痫手术的安全性。

文章转自：中国癫痫病友会