膝关节是全身最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨构成，它是人体的承重关节，也是最易损伤的关节之一。膝关节是全身发病率最高的关节。

门诊有一位患者，程某，是一位66岁的男子，3年前因为受凉，双膝关节就开始疼痛，尤其是行走和上下楼梯时，那疼痛更是钻心。他也试过不少治疗方法，但效果总是不尽人意，症状时好时坏。两天前，又因为劳累过度，双膝关节的疼痛突然加剧，连站立和行走都成了难题，活动受限。他在家试着艾灸、外敷止疼膏药，还休息了两天，但疼痛依旧没有丝毫缓解，为求进一步治疗，来到我处就诊。

张喜海看诊

四诊望诊：患者面色暗淡，双膝关节微微肿胀，皮肤泛红，触之温热。这是气血瘀滞、湿热蕴结的表现。闻诊：患者呼吸平稳，但偶尔能闻到一丝药味，想来是之前外用的药膏留下的。问诊：除了膝关节疼痛，他还时常感到关节僵硬，活动后稍有缓解，但劳累后又会加重。同时，他还有冠心病，平时服用一些西药控制得还算稳定。切诊：轻轻按压他的双膝关节，他直呼疼痛难忍，脉象弦紧，这是寒凝气滞、瘀血阻络的表现。

根据四诊合参，我初步诊断为“膝痹“。主要是由于寒凝气滞、瘀血阻络、湿热蕴结所致。

考虑到程先生还有冠心病，不宜内服过于猛烈的药物，我决定采用中药外用热敷的方法，既能温经散寒、活血化瘀，又不会给他的心脏带来太大负担。

我为他开了一个药方：艾叶、红花、透骨草、桂枝、川芎、牛膝、木瓜、乳香、没药等（具体用量需经中医辨证，为防擅自用药，暂不公开）

复诊

一周后，程先生复诊。他说，热敷了几天后，双膝关节的疼痛明显减轻，现在已经能慢慢行走了，虽然还有些不便，但比起之前已经好多了。我检查了他的双膝关节，肿胀已经消退了不少，皮肤颜色也恢复了正常。

张喜海查房

我告诉他，这是一个好的开始，但治疗还需继续，不能松懈。于是，我让他继续按照原来的方法热敷，并适当增加一些康复锻炼，以促进关节功能的恢复。

又过了一个月，程先生再次复诊。这次，他精神焕发，步履轻盈，完全看不出之前那副病怏怏的样子。他告诉我，现在双膝关节已经完全不疼了，行走自如，连上下楼梯都没问题。他还特地带来了一些自家种的蔬菜，表示感谢。

注意：中医讲一人一方，切勿盲目用药，否则就违背了中医的辨证论治！

[我的出诊原则]

我开方用药有一个特点[简单+便宜+安全+有效]我以治病救人为己任，没有分别心，无论男女老少、无论穷人还是富人，我的眼里只有患者我的心里话

我是张氏中医第六代传人，张喜海院长。研究腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、强直性脊柱炎等骨科疾病有40多年了，如果你或你的家人、朋友正遭受这些疾病的折磨，请相信我！我会尽我所能为你们提供帮助和支持。