闻诊，包括听声音和嗅气味两个方面。前者是听病人的语言、呼吸、咳嗽等声音的变化;后者是嗅病人的口气和排泄物等的气味变化来鉴别疾病。

一、听声音

(一)语言

语声低微，说话断续，多是虚证;语声响亮有力，多属实证。语音重浊带鼻音，多见于外感或鼻渊病人;声低气短，多属内伤。神识不清，语无伦次，声高有力者叫“谵语”，属实证;精神衰疲，语言重复，发音无力或不相接续的叫“郑声”，属虚证。

(二)呼吸

呼吸气粗声高，喘促有力，多见于外感实证;呼吸微弱，气短声低，多属内伤虚证。呼吸困难，急促，甚至张口抬肩者是喘证;呼吸急促，喉间有哮鸣声的是哮证。实喘，气粗声高，惟以呼出为快;虚喘，声低气短，吸气困难。

(三)咳 嗽

咳声重浊有力，多属实证;咳声低微无力，多属虚证。咳声重浊，痰白而清者多为外感风寒，痰黄而粘稠者多为肺热。干咳无痰，新病，多属肺燥;久病,多为肺阴不足。

暴咳而声音嘶哑者，多为肺实;久咳而声音嘶哑者，多为肺虚。

咳嗽阵发，咳声连续如水鸡声，咳时面红目赤，甚至呕吐的，是为顿咳(百日咳)。又呛咳气急如犬吠声的，多是喉痹或白喉。

(四)呃

呃逆，俗称“打呃忒”，前人称“哕"，是由胃气上逆所致。呃声高而短，且响亮有力的，多属实证;呃声低而长，且微弱无力的，多属虚证。若久病出现呃逆，呃声短促低微，断断续续的，是胃气衰败的危重征象。

(五)嗳 气

嗳气,古称“噫气”,也是胃气上逆所致。暖气而脘胁作胀，多为肝胃气滞;嗳气而口苦吞酸,多为火郁气逆;嗳气而口淡无味,多属胃虚;嗳气口泛清水，多属胃寒;嗳腐吞酸，多为胃肠积滞不化。

二、嗅气味

(一)口气

口臭，常属胃热，多由消化不良，或口腔不洁所致。酸臭气是胃中有宿食;腐臭气多是牙疳，或有内痈。

(二)汗气

病人出汗较多时，常有汗臭。病人身上汗气恶臭者，多属热毒内盛。

(三)痰、涕

咳吐脓痰有臭味的，多为肺痈;鼻流浊涕有臭气的，多为鼻渊。

(四)大、小便

大便酸臭气的，多为胃肠有积滞;大便稀薄腥气的,多属肠胃有寒。小便臊臭混浊，多为膀胱湿热。

(五)带 下

白带气味不重而清稀者，多属脾肾虚寒;气味重而黄稠者，多属湿热下注。