呃逆，即频繁性打嗝，是由于膈肌和肋间肌的突发、不自主收缩活动，伴随声门的短暂关闭引起的。

呃逆的病因有很多，比如快速进食后胃膨胀刺激膈肌；焦虑紧张情况下吞咽空气；以及吸烟、饮酒和辛辣饮食等均能刺激胃肠道或呼吸道导致。大致可分为3大类，包括神经系统病变、全身性或中毒性疾病、精神性因素。

呃逆根据持续时间又分为一般性呃逆、持续性呃逆（持续时间超过48小时）、顽固性呃逆（持续时间超过30天）。

一般性呃逆症状比较轻，持续时间短，不会对人们的生活造成太大的影响，一般不需要治疗，可通过屏气、喝冷开水缓解。

如出现持续性或顽固性呃逆则需要治疗，主要是对因治疗及对症治疗。

药物治疗

1.促胃肠动力，减轻胃肠胀气，如曲美布汀、莫沙必利；

2.抑制胃酸，用于消化性溃疡等疾病导致的呃逆，如雷贝拉唑、西咪替丁；

3.胃黏膜保护剂，减少胃酸等物质对胃黏膜的刺激。如铝碳酸镁、硫糖铝；

4.哌甲酯注射液，此药可减少呃逆发作频率，延长发作间隔时间；

5.利多卡因或氯丙嗪注射液，此药可解除膈肌、呼吸肌的持续收缩。

其他治疗方法

1.针灸，针灸对中止呃逆有良好的疗效。

2.中药治疗，比如柿蒂就具有很好的降气止呃的功效。

对于可改变的因素，可通过减少刺激因素、消除紧张情绪达到预防目的。

对于不可改变的因素，比如因原发性疾病或胃肠道术后的患者，可通过疾病的治疗、促进胃肠动力达到预防目的。

审稿专家：竹溪县人民医院 副主任药师 罗洪涛

作者：竹溪县人民医院 药师 吴俊华