张女士45岁，舌头灼热疼痛的症状，伴有口干，无唾液分泌，但是检查舌头却没有问题，患者描述舌头上有明显的不适感。这使她的生活质量受到显著影响

我仔细检查张女士的口腔，舌质红，舌苔薄白，伴有轻微的裂纹，唾液分泌明显减少。口腔内无明显溃疡及感染现象，未见明显的口腔病变。

根据中医理论，我诊断张女士是灼口综合症可以归为“阴虚内热”或“气阴两虚”的类型。张女士舌头的火辣疼痛、口干无唾液等症状提示体内阴液不足，不能滋润口腔，导致舌头出现燥热感。

1. 舌象分析：舌质红、苔薄白，提示阴虚。

2. 症状表现：口干、唾液减少，提示体内阴液不足，无法滋润口腔。

3. 病因病机：可能与情志因素、生活习惯、饮食不当等有关。患者近期工作压力较大，饮食不规律，可能加重了阴虚的程度。

治疗方案

考虑到患者的症状和体质，采用中药调理为主，辅以生活方式的调整：

1. 中药方剂：应用“知柏地黄丸”加减，方中加入麦冬、天冬等滋阴润燥药物，以增强滋阴效果。

2. 饮食建议：鼓励患者多饮水，适量摄入滋阴食物，如梨、苹果、银耳、牛奶等，避免辛辣刺激性食物。

3. 情志调适：建议患者适当进行心理疏导，减轻工作压力，保持乐观心态。

张女士吃中药20来天，说舌头不再疼痛，唾液分泌逐渐恢复正常，饮食及生活质量明显改善。张女士说症状已基本消失。