内容资料来源：

[1]罗成,宁博,张馨月,等.细胞程序性死亡在肺癌中的分子机制及中医药干预进展[J/OL].中国中药杂志,1-1

[2]柳诗雅,陈梦,申改改,等.骨架蛋白MYH9和Palladin在肺癌发生发展中的联合作用和临床价值[J].癌变·畸变·突变,

[3]周宇,皇改改.血清PDCD5、CCL25联合检测对肺癌的早期诊断价值[J].国际检验医学杂志,2024,45(18):2286-2289.

38岁的麦媛是来自上海的一名初中女教师，都说初中学生最难管，因为这个年龄阶段的学生正处于青春叛逆期。因此，麦媛除了要完成日常的教学任务以外，常常还要花费大量时间在关注学生们的心理健康等方面。日复一日的超负荷工作，常常让她感到心有余而力不足。但作为一名人民教师是麦媛从小的梦想，所以她只觉得感到累并快乐着。

2012年4月10日，麦媛正在擦黑板，粉尘就像雪花一般飘飘扬扬的洒下来，顿时引得麦媛开始不停地咳嗽起来。持续了将近1分钟，这阵猛烈的咳嗽才逐渐停止。这样的事情在麦媛的工作中太常见了，因此她喝了口热水润润嗓子，便又继续投入到教学中。

可没想到，过了三天，麦媛的咳嗽一直不见好。她咳嗽的次数越来越频繁，伴随而来的还有粘稠的痰液。当麦媛看着纸巾上深黄色的痰液，她意识到自己可能是发炎了。于是下班后她便去附近的药店购买了一些消炎止咳药。坚持使用了几天后，她感到症状减轻了不少，便将这件事抛之脑后了。

2012年5月6日，这天麦媛刚下晚自习，走在回家的路上。一阵冷风吹来，刺激得她的肺部突然爆发出猛烈的咳嗽。紧接着，一阵尖锐的刺痛从她的胸口传来，如同有一把无形的利刃在她的肺部轻轻的划开一个口子，让她的每一次呼吸都疼痛不已。

“不行，还是得去医院看看。”麦媛一边这样心想着，一边立即招手拦下一辆出租车，准备前往医院检查一下身体。医生查体发现双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。随后根据她的主诉为她安排了血常规、胸部X线、胸部CT等检查。

检查结果显示：白细胞计数14.2×10^9/L，X光示：右肺上叶可见一圆形结节影，边界清晰。CT示：右肺上叶结节，大小约8mm，边界光滑，无分叶、毛刺征，周围肺组织正常。PET-CT示：结节代谢活性不高。诊断为肺小结节。

当麦媛看到检查报告单时，眼神中充满了疑惑与不解。她赶紧找到医生问：“医生，肺结节是什么意思？您帮我看看，我这病情严重吗？”医生耐心的解释道：“不用过度担心，你的结节是良性的。肺部结节是指肺内直径≤3厘米的实性或亚实性病灶，通常表现为密度增高的阴影。形成肺部结节的病因众多，根据你的病史，大致是由感染引起的。”

麦媛悬着的心这才稍稍放了下来，紧接着她又询问医生自己接下来该怎么办？需要住院吗？医生摆了摆手，说道：“不需要，你的结节较小，只需要通过药物控制感染即可，保持良好的生活习惯，定期随访，及时发现和处理可能的病情变化。”

麦媛这才拿着药物放心地离开了医院，走在回家的路上，她的心里思绪万千。第二天，她终于鼓起勇气向年级组长提出，想申请下学期调到较为轻松的年级，好好调养身体。在等待下学期开学的日子里，麦媛除了谨遵医嘱以外，一直坚持劳逸结合，每天都尽量抽出一个半小时来运动锻炼。

当了解到二手烟对肺部的危害后，麦媛开始监督自己的老公戒掉香烟。在她持之以恒的努力下，麦媛能明显的感觉到自己的呼吸越来越顺畅，咳嗽次数也越来越少。可她不知道的是，看似波澜不惊的生活底下却早已暗流涌动。

2013年8月14日这天，麦媛在称体重时，惊奇的发现自己明明没有刻意减肥，却竟然瘦了将近9斤。但这并没有引起麦媛的关注，她只以为是天气炎热，自己食欲下降才引起的。

可谁知当天下午，麦媛正在课堂上妙语连珠。突然肺部瞬间爆发出剧烈的咳嗽声，她感到呼吸越来越困难，血腥味直冲而上，鲜红色的血液从她嘴里咳出。台下的学生，包括她自己，都被吓得不轻。好在巡查的老师发现立即将她送到了医院。

医生根据她的主诉，首先对她进行了详细的体格检查，查体发现：双肺呼吸音减弱，右肺中叶可闻及湿啰音。随后立即为她安排了肺部X线、肺部CT、支气管镜等检查。检查结果显示：右肺中叶可见一肿块影，边缘模糊，大小约2cm×4cm，周围有毛刺征，伴肺门淋巴结肿大。为了明确病因，麦媛又做了纤维支气管镜取活检，病理结果提示肺腺癌。诊断为右肺中叶腺癌。

“不可能，这不可能，这一定是假的。”麦媛一边喃喃自语道，一边疯狂的摇头。可白纸黑字的检查报告单就摆在眼前，上面的一字一句都在提醒着她的病情。

她紧紧地抓住医生的袖子，泪流满面的喊道：“你不是说我的肺结节不是良性的吗？怎么才短短一年就进展成了肺癌？我一直都认真地按照你说的在做，每天规律作息，清淡饮食，坚持下班后运动一小时，我甚至连二手烟都规避了！这太不符合常理了，医生，你再重新给我仔细检查一下。”

麦媛的哭诉让医生的心中也不由得产生了疑问，她又重新翻看了麦媛过往的就诊记录。确实如她所说，一年前只是良性结节。那如果按照她如此健康的生活方式，在短短一年内进展为肺癌的几率几乎是微乎可微。但疾病的产生一定不是无缘无故的，因此医生又严谨细致的询问了麦媛近一年以来的所有生活细节。

果不其然，细枝末节之处就藏着罪魁祸首。医生摇了摇头，叹息道：“无知害了你啊!每天运动、清淡饮食、远离二手烟能有效防止疾病恶化，但你却忽略了另一个重要因素，真正让你的结节恶化的是你的饮食习惯。你的饮食有很大问题，身上有结节的人一定要记住，不管结节长在哪里，这五种食物都绝对不能碰，否则，再稳定的结节都可能会迅速恶化!”

第一：动物内脏

动物内脏中含有较高的激素水平，这些激素可能会影响人体内的激素平衡，尤其是对于那些激素敏感性结节的患者来说，比如某些甲状腺结节和乳腺结节，过多激素的摄入可能会刺激结节生长，使病情进一步发展。

动物内脏通常还含有较高的胆固醇和饱和脂肪。长期高胆固醇和高脂肪饮食可能引起体重增加和肥胖，这些与癌症的出现都密切相关。

第二：腌制食品

腌制食品通常含有高浓度的盐分，长期摄入高盐食物可能会引起细胞渗透压失衡，使得细胞水肿和炎症反应的出现，这些变化可能促进结节的发展。长期食用腌制食品可能会让人体营养不均衡，腌制食品中通常缺乏新鲜蔬菜和水果中的维生素、矿物质和膳食纤维，这些营养素对于维持正常细胞功能至关重要。

第三：霉变食品

霉变食品中常含有真菌毒素，如黄曲霉毒素、赭曲霉毒素等。这些毒素具有强烈的致突变性和细胞毒性，这些突变可能影响细胞的正常生长和分裂控制机制，可能直接促进结节细胞的异常增殖。

第四：加工肉制品

加工肉制品在制作过程中常常使用烟熏、腌制、发酵等方法，这些过程可以产生多环芳烃（P、杂环胺和亚硝胺等物质。这些物质可能通过诱导基因突变和细胞增殖，让结节异常的发展。加工肉制品中还常添加亚硝酸盐作为防腐剂和色素，而亚硝酸盐在体内可以转化为亚硝胺，这是一种已知的危害身体的物质，可能促进结节的发展。

第五：油炸食品

油炸食品中的油脂在高温下会发生氧化，产生自由基。这种自由基可以损害细胞膜、蛋白质和DNA，让细胞受到不可逆的损伤，从而可能促进结节的发展。因此，为了不让结节恶化或其她健康问题的出现，建议限制上述食品的摄入，并采取健康的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和富含优质蛋白质的食物。如果已经出现结节，应遵循医生的建议，进行适当的饮食调整。

（注：《回顾:上海女老师查出肺结节,1年后转肺癌，医生：这5种食物不要碰》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）