近年来居民医保的个人缴费标准持续上升，2024年城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元，达到每人每年不低于670元和400元。相较于 2003 年新农合时的 10 元，20年间，医保个人部分涨幅达到了40倍，不过值得一提的是2024 年个人缴费增幅适当降低，财政补助新增首超个人缴费新增。

医保新规

（一）等待期规定

自 2025 年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置了参保后固定等待期 3 个月。未连续参保的，每多断缴 1 年，在 3 个月的固定等待期基础上再增加 1 个月的变动等待期。例如一个连续 6 年未参保的人再次参保，其待遇等待期计算为 3 个月固定等待期加上 5 个月变动等待期即 8 个月。但需注意连续断缴 4 年及以上的，修复以后的变动等待期不少于 3 个月，加上原有 3 个月的固定等待期则仍需至少等待 6 个月。

（二）社保基数调整

各地社保基数都在不断调整，以北京为例2024 年 7 月起，企业职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、职工基本医疗保险（含生育）的月缴费基数上限调整为 35283 元，下限为 6821 元。

对于个人来说，较高的缴费基数意味着个人在社保方面的投入增加。比如养老金的计算与缴费基数密切相关，基数越高未来领取的养老金可能越多但同时个人当下的经济压力也会增大。对于企业而言，社保缴费基数的高低直接影响到企业的人力成本，较高的基数会增加企业的负担，不过从另一个角度看，也有助于提高员工的福利待遇，增强企业对人才的吸引力和稳定性。参保人群分析

（一）主要参保对象

居民医保的主要参保对象包括没有单位缴纳社保的个人，如临时工、农民、失业人群以及没有工作能力的孩子等。这些人群普遍具有收入低、负担重的特点，手头的每一分钱都要精打细算，他们中的临时工工作不稳定，收入时有时无，农民靠天吃饭收入有限，失业人群失去了稳定的经济来源，而没有工作能力的孩子则完全依赖家庭的供养。（二）断缴原因

老百姓断缴医保的原因多种多样，一些灵活就业的人缴纳了职工医保，自然就断缴了居民医保。其次医保费用年年上涨而收入不见涨，对于经济条件本就不宽裕的家庭来说，这是一笔不小的开支。再者从未使用过医保报销的中青年群体，觉得缴纳医保似乎没有带来实际的好处，因此干脆选择放弃。还有部分人认为居民医保没有个人账户，在药店买药或门诊就医结算都需要自付现金感觉作用不大。另外一些农村地区对医保报销的宣传和指导不到位，村民不知道如何报销，报销门槛又多，导致他们觉得不划算而断缴。弱势群体与医保

（一）困境与无奈

对于那些经济困难的家庭，尤其是贫困地区的农民、城市中的低收入者，医保费用的连年上涨成了他们心头的沉重负担。以一个农村四口之家为例，光是居民医保一年就得花费上千元，这对于年收入微薄的他们来说是一笔巨大的开支。为了节省开支他们不得不反复权衡，是勒紧裤腰带缴纳医保费用，还是把这钱用于解决眼下的温饱问题，有些家庭甚至因为支付不起医保费用，在面对疾病时只能默默承受听天由命。（二）呼吁倾斜

我们真心期望医保政策能够更多地向弱势群体倾斜，比如针对贫困家庭、残疾人、孤寡老人等能否给予更多的财政补贴，甚至免除他们的医保费用。同时对于那些慢性病患者和重大疾病患者能否提高报销比例，减轻他们的经济负担，在医疗资源的分配上也应向贫困地区和基层倾斜，让弱势群体能够更方便地享受到优质的医疗服务。只有这样才能让医保真正成为弱势群体的救命稻草，让他们在面对疾病时不再无助和绝望。

个人观点与建议

咱大伙都知道医保这事儿可不是闹着玩的，它就像一把保护伞，在咱最需要的时候能给咱撑住。你想想要是没有医保，咱生个大病小灾的，那得花多少钱啊？辛辛苦苦挣的那点钱可能一下子就没了。

虽说现在医保费用是涨了点，可这也是为了让咱们能享受到更好的医疗服务，能在生病的时候更有底气。而且这交的钱也不是白交，真到了用的时候，能帮咱解决大问题。咱们都应该有个长远的眼光，别只看眼前这点小钱，按时缴纳医保其实就是给自己和家人买了一份安心。