作为医院临床科室之一—ICU的名声可谓名声显赫，不仅仅是ICU各种隔离措施产生的神秘感，还有被视为生命最后的屏障以及动辄不菲的医疗费用都牵动着每一个人的心，今天带领大家一起探秘ICU。

ICU英文全称为Intensive Care Unit，音译过来就是“加强治疗病房”，也称“重症监护室”或“重症医学病房”，国家要求二级以上医院（县市级医院）必须成立ICU。

在ICU的患者通常都是病情比较严重、有潜在生命危险，他们的病情特点都是急性、可逆、危及生命，比如各种休克、严重创伤、器官衰竭、重大手术后等生命体征不稳定的患者。他们需要严密的监测、全面的护理以及专业的治疗。

一般来讲，转入ICU的患者都是病情比较急危重的患者，很多患者进入ICU后医生需要进行无菌操作，比如说深静脉穿刺等，家属随意进出可能污染病房环境，增加交叉感染的风险，让患者的病情进一步加重。一般来讲在ICU都有专业的护理人员对患者进行护理，开放固定的时间进行探视，有的医院仅仅开放视频探视，这也是保护患者的重要措施之一。

首先作为患者家属应知晓营养补给方式有很多种，包括肠内营养、肠外营养等；一般来说，进入ICU的患者病情比较危重，患者营养状况也会得到全面的评估，如果患者可以进食的话，医生会及时跟患者家属进行沟通，并嘱咐患者家属制作符合患者需要的膳食；如果患者暂时不能进食，医生也会对患者进行如鼻胃管鼻饲流食、静脉营养等方式补充营养，患者家属只需要配合医生的医嘱就行。

肠内营养和肠外营养不仅仅是一字之差，在给药途径、营养物质、适应症上都有区别。

在整个医院来讲，ICU病房的医疗设施设备都是比较齐全和先进的，包括监护仪、输液泵、呼吸机、除颤仪、血液透析机、床旁B超、ECMO（体外膜肺氧合）等，有了这些设备可以实时监测患者的生命体征，并为医生提供有效的治疗手段。这些设施设备通常需要跟患者进行连接，所以在病房中看到的情形就是患者身上会有很多连线或者管道，每一根连线和管道都是监测和治疗患者的手段之一。

在ICU病房患者病情比较危重，大多数为意识模糊患者，吞咽功能受阻，患者用药上主要依赖各种通道，包括静脉通道、胃管、鼻饲管等。一般ICU设备齐全且先进，患者身体各项指征和指标能够得到及时监测和反馈，医护人员就可以更好的设定最佳治疗方案。如输液泵可以设置恒定的输注速度，使药物在患者体内更好的发挥作用。

临床药师是依托专业药学知识与临床医生一起为患者提供和设计最安全、最合理的用药方案；工作职责是长期驻扎在ICU病房，参与ICU病房的查房、会诊等工作，与ICU的医生一起设计患者用药方案，同时监测患者用药后的安全，是临床医疗团队的重要一部分。

审稿专家：武汉市武昌医院药学部 张春霞

作者：武汉市武昌医院 药学部 刘超 肖瑶