儿童在生长发育过程中营养需求旺盛，容易发生营养缺乏、营养失衡。随着年龄的增长，儿童总能量需求逐步提升，而提供能量的脂肪、碳水化合物和蛋白质的供能比也有变化，容易出现脂肪、碳水化合物摄入过多而蛋白质摄入相对不足，带来超重、肥胖或生长发育迟缓、消瘦等问题。

挑食偏食易造成营养摄入不足

除供能的宏量营养素外，儿童体内更容易发生失衡的是钙、碘、铁、锌、维生素A、维生素 D、维生素B1、维生素B2等微量营养素。钙是骨骼和牙齿的生长基石，长期摄入不足可能导致骨结构异常。碘是合成甲状腺素的原料，缺碘影响体格和智力发育。铁参与体内氧运输，铁缺乏可能导致贫血和生长迟缓。锌对生长、智力、免疫和生殖功能均有重要作用。维生素A对免疫和视力至关重要。维生素D与骨骼健康、免疫和抗炎功能息息相关。维生素B1和B2缺乏可能引发神经和皮肤问题。

挑食偏食是儿童常见的不健康饮食行为，长期挑食偏食会造成营养摄入不均衡，影响儿童生理、心理和行为发展。

应对儿童挑食偏食这样做

对于挑食偏食的孩子，家长要耐心引导，对孩子有信心，激发孩子对新食物的兴趣，逐步克服挑食偏食。

尝试为孩子准备丰富多样的食物 家长要为孩子准备多种类、多口味、多色彩的食物，吸引孩子的注意力，激发好奇心。

鼓励孩子参与食物准备 让孩子参与食物的准备和烹饪过程，例如，让他们选择食材、帮忙洗菜、搅拌食物等，培养孩子对食物的兴趣和动手能力。

创意烹饪 将食物做成孩子熟悉的形状，例如，把水果拼盘做成孩子喜欢的动物形状；把孩子不喜欢的食物巧妙融入其他食物中，例如，用蔬菜汁调和面粉，做成水饺。

与孩子一起进食 家长要为孩子创造良好的用餐环境，积极鼓励孩子尝试新食物，对孩子的进步给予奖励与认可。

增加运动 运动能增加能量消耗，增进食欲。

让孩子健康吃零食 《中国儿童青少年零食指南2018》建议，儿童选择清洁卫生、营养丰富的食物作为零食，优选新鲜蔬菜水果、坚果、奶及奶制品、大豆及其制品等。同时，避免高盐、高糖、高脂肪零食，不喝或少喝含糖饮料。家长还应注意控制孩子吃零食。首先，零食宜少量，防止孩子养成用零食代替正餐的不良习惯。其次，零食提供的能量不要超过每日总能量摄入的10%，建议孩子选择正餐中摄入不足的食物作为零食，如奶及奶制品、水果、坚果等。再次，吃零食的时间不要离正餐时间太近，最好间隔1.5～2小时，以免影响孩子吃正餐。

开展营养教育，进行营养咨询 通过孩子能够接受的方式进行“食育”活动，讲解挑食偏食对健康的危害，让孩子逐渐接受合理营养和健康饮食的理念。如果孩子长期挑食偏食，建议家长向专业营养师寻求帮助。营养师可以根据孩子的实际情况为其制订个性化的营养方案，确保孩子获得足够的营养。

作者：中国医学科学院北京协和医院临床营养科 张玉萍 刘燕萍

（本文来源：学生健康报、健康报）

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