原创 纪东涛 近日来了一例一到夏天就脸肿腿肿，乏力，气短闭经的患者。 有此症状七八年了，患者几乎放弃治疗，因为西医查了没病，中药吃了无效。 经人介绍，抱着试一试的态度来我处治疗。 患者右脉沉细无力，左脉玄，寸稍微浮。 舌色红紫而少苔，舌体瘦。 病位在里和半表半里属于少阴里病和少阳半表半里虚实结合 病性虚实夹杂 于是就开方，生脉饮合小柴胡汤加减。 开完方后，检查处方发现了错误，右脉沉细无力，属于阳虚。 于是问患者，患者自述怕冷，不敢吃冷，大便不成型，睡眠差。 舌红是上热下寒，下焦阳虚而水盛，真阳浮越导致舌红。 于是用金匮肾气丸合小柴胡汤，去了附子，加智仁，菟丝子，五味子。 于是又看了患者以前的处方，果不其然全是滋阴为主的药物，如果不是最后检查处方与脉像的关系，我可能也出错了。 吃药四天后水肿乏力减轻，例假来了，且没了经期腹泻 所以在临床上，遇到脉舌症不合者，一定要多问问，综合考虑，不可武断开方，否则就会缺乏疗效。