2017年12月1日，在内罗毕大学举行的世界艾滋病日活动上，HIV/AIDS和结核病预防活动家Joyce Adhiambo戴着她用女性避孕套包装制作的手工帽子。YASUYOSHI CHIBA / 法新社

红枫湾APP：11月25日发表在《柳叶刀》艾滋病杂志上的一项研究表明，全球新增艾滋感染人数和艾滋相关的死亡人数君有所下降，但必须更快地下降，以实现联合国到2030年终结艾滋病的公共卫生目标。

据《科学杂志》报道，2010年代，全球艾滋感染人数下降了五分之一。该研究称，与艾滋相关的死亡人数每年下降约40%，已降至100万以下，这些死亡通常是在艾滋病晚期由其他疾病引起的。

这一下降主要是由于撒哈拉以南非洲地区的改善率推动的，该地区是迄今为止全球疫情中受影响最严重的地区。然而，并非所有地方的感染率都下降了。其他地区，如东欧和中东，艾滋感染人数有所增加。

美国健康指标与评估研究所的主要研究作者Hmwe Kyu说：“世界虽在大幅减少新的艾滋感染人数方面已取得了显著的全球进展，但距离联合国到2030年基本消除艾滋病相关死亡的目标还有很长的路要走，每年有100多万新增艾滋感染者，在4000万艾滋感染者中，有四分之一的人没有接受治疗。”

暴露前预防（PrEP）的预防性治疗已被证明是抗击艾滋的有力工具。每日口服PrEP可将通过性行为感染艾滋病毒的风险降低99%左右。它帮助许多国家降低了艾滋感染率。在一些国家，如法国，卫生当局正在敦促让更多的人获得PrEP，而不仅仅是男男性行为者。

法国传染病专家Pierre Delobel在新闻发布会上表示：“在性生活中，任何需要它的人都可以使用它。”

对于已感染艾滋的人来说，抗逆转录病毒治疗（ART）可以将血液中的病毒数量减少到无法检测的水平。根据美国疾病控制和预防中心的数据，无法检测到的病毒载量意味着母乳喂养的母亲将艾滋病毒传染给婴儿的几率不到1%。

新药带来希望

这些工具在较富裕的国家效果很好，但高昂的成本意味着较贫穷的国家——如非洲国家——往往被抛在后面。人们担心，这种历史可能会在一种被认为可能改变抗击艾滋战斗的新药上重演。

早期试验发现lenacapavir在预防艾滋感染方面100%有效。它只需要每年注射两次，使这种药物比目前需要每日药片的方案更容易管理。

美国制药巨头吉利德在几个国家的治疗费用约为每人每年40000美元。但研究人员估计，这种药物的价格可能低至40美元，并呼吁吉利德在疫情严重的国家将售价再降低。

研究人员探索的治疗方法以治愈HIV

上个月，吉利德宣布已与六家仿制药制造商签署许可协议，在低收入国家生产和销售lenacapavir。

虽然专家们对这一举措表示欢迎，但一些人指出，数百万艾滋感染者生活在未纳入该协议的国家。此外，也希望这种长效注射液也有助于解决管理艾滋病毒药物的另一个问题——与疾病相关的耻辱。

尽管付出了数十年的努力，但艾滋疫苗仍然难以捉摸。但英国利物浦大学的研究员安德鲁·希尔今年早些时候宣称，lenacapavir注射“基本上就像有了一种疫苗”。

一些患者也有效治愈了艾滋，但这些治疗只有在患者因白血病而接受干细胞移植后才能发生，因此几乎不是所有艾滋感染者的选择。