大家好，我是中医杜医生，胃息肉、萎缩性胃炎的患者，多数是以气虚为主要病机，《内经》说：“正气存内、邪不可干，邪之所凑、其气必虚”，人在母体以肾为先天之本，出生之后以脾胃为后天之本，所谓的正气，就是以脾胃之气为主，因此，脾胃病的基本病机即是脾胃虚弱，在气、血、阴、阳中又以气虚为主，气血同源，气病则血病，所以衍生出痰、湿、瘀等病理产物。

在临床之中，胃息肉、萎缩性胃炎等多种脾胃疾病，治疗应当以扶正气，祛邪气并重，做到扶正不助邪，祛邪不伤正，最终邪去正复而收功。下面分享一个案例，我用一碗“益气散结汤”扶正祛邪，恢复脾胃生理功能，截断病情发展。

我之前有个52岁的女性患者，自述反酸、胃胀、呃逆，有多发性胃息肉、慢性萎缩性胃炎。患者形体偏胖，面色晦黄少华，口有异味，大便黏滞不畅，烦躁易怒，舌体略胖大，苔白腻，脉弦滑，给她辨证为脾虚湿滞、痰瘀互阻之证，治疗以健脾化湿和胃、活血理气化痰为主，于是我开了益气散结汤，有黄芪、白术、苍术、丹参、煅瓦楞子、法半夏、浙贝母、鸡内金、牛膝、炙甘草、醋三棱、醋莪术、芡实、紫苏叶、紫苏梗。

二诊的时候，诸症减轻，无胃酸、腹胀、呃逆，但有疲乏无力，睡眠不好，在原方基础上又加了茯苓、远志，茯苓健脾利湿，远志宁心安神，再次复诊的时候，症状已去。守方用药治疗3个月后，患者医院复查胃镜显示，已变成慢性浅表性胃炎，未见息肉病灶。

这个的患者治疗首先以健脾益气、和胃健胃贯穿始终，时刻顾护脾胃的正气，以防邪复，其次是情志内伤致病，现代社会生活和工作压力较大，导致肝气郁结而不能疏泄，所以脾胃病时间久了，多会有焦虑倾向，治疗时不忘疏理肝气、滋养肝血，从治肝而健脾和胃。

好了，今天的分享就到这里，我们下期再见。