人的双肾，各自有100万个肾单位，合计200万个。

然而，在尿毒症初期，即血肌酐攀升至七百左右的阶段，患者的双肾肾单位数量已急剧缩减至仅余3-5万，我们取中间值4万来算，这意味着它们仅占原有总量的2%.

这微小的2%，看似微不足道，实则发挥着不容小觑的作用。

许多患者或许会有疑问：既然到了尿毒症，肾功能几乎丧失，这剩余的2%又能有啥用呢？排毒的重任还是只能靠透析机来干吧？

事实并非如此。

这2%的肾脏，虽少、却精，在透析的初期几年里，这2%默默守护着患者，很少有严重并发症的发生。

然而，随着透析年限的增长，特别是迈入十个年头之后，并发症的死亡率显著攀升，患者的生存质量大打折扣，平均寿命也较常人缩短十年有余。这其中的关键，便在于缺少了那珍贵的2%.

肾脏是非常高效的器官，仅拳头大小，2%也就一指头肚大小的肾组织，其排毒能力也足以与大型透析机相媲美。

透析机虽为现代医疗的杰作，但在清除毒素的效率上，却也仅能与这微小的肾脏残部相提并论。

一旦失去了这2%，就失去了排毒大业的半壁江山，体内毒素将迅速累积，并发症接踵而至，透析患者的生命安全也将面临前所未有的威胁。

因此，对于每一位尿毒症患者而言，在踏上透析之旅的同时，保护好这仅剩的百分之二肾功能，无疑是至关重要的。

那么，我们又该如何守护这2%呢？

1. 优先选择腹膜透析

腹膜透析是一种对肾功能友好的透析方式，它不仅避免了血液透析可能导致的残余肾功能快速丧失、和尿液减少的问题，还让患者在家，有了更多的自由与便利，使得透析过程得以在家中轻松进行。

建议尿毒症患者，在透析初期，尽量应用腹膜透析，有助于延长生命、同时减少并发症的发生。

而当数年后，腹膜透析无法满足需求时，再适时转为血液透析也不迟。

此外，腹膜透析还如同一剂“后悔药”，许多尿毒症患者，诊断不清楚自己是不是属于可逆性的肾损伤，如果用血透，一两年后，可逆的肾损伤也被透成不可逆了。而腹膜透析可以保护潜在的肾单位，一旦发现肾损害可逆，就可以立刻着手重新改善肾功能。

2. 加强身体锻炼

尽管尿毒症被视为一种严重的疾病，但运动仍然能为患者带来诸多益处。

运动能够促进血液循环，增强心功能和剩余肾功能，从而降低心血管并发症的风险（尿毒症的最大死因），延长患者的寿命。

当然，运动后要保证有足够的休息时间。只要张弛有度，尿毒症并不怕运动，甚至还有透析患者跑马拉松呢。

此外，控制蛋白质、磷的摄入，以及维持适宜的体重，也是保护剩余肾功能的重要措施之一。只是相比之下，上述两点在保护肾功能方面的作用更为显著。

最后同样重要的是：

我们还应积极寻找并纠正导致尿毒症的可逆因素。在刚进入尿毒症阶段的患者中约有半数至六成存在可逆因素，如严重高血压、电解质紊乱、酸中毒或感染等。

通过及时有效的干预和治疗这些可逆因素，我们有望使患者的肾功能得到一定程度的恢复，甚至脱离透析的束缚。

因此每一位尿毒症患者都应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗方案，努力寻找并抓住每一个可能恢复肾功能的机会。

让2%的肾单位成为3%，那就是6万肾单位，可能把透析间隔拉长至1周/次；成为4%，则是8万肾单位，就可以脱离透析。病越重，因素往往越多，可逆因素越可能藏匿其中。