在门店服务的过程中，药店人总会遇到一些口腔溃疡的“熟客”。可能是“久病成医”，他们对治疗口腔溃疡也有自己的“心得”。

有些人认为，口腔溃疡是因为体内缺少维生素，因此维生素B、维生素C买不停；有些人则认为，口腔溃疡是因为体内缺少微量元素，因此会买锌片。那么，问题来了：口腔溃疡，该补维生素还是微量元素？

01

单纯补维生素、微量元素作用甚微

目前，口腔溃疡的病因和发病机制还不十分清楚。现代医学倾向于认为：复发性口腔溃疡是一种与遗传有关的免疫性疾病。也就是说，普通的复发性口腔溃疡并不是维生素缺乏，也不是缺锌或其他微量元素。

不论是维生素，还是微量元素，都只能用于口腔溃疡的辅助治疗，而正常饮食的人一般不会缺。如果患者由于反复口腔溃疡，而过度补充维生素和微量元素，患者反而可能会由于过度摄入，引起中毒。

02

找准证型，对症用好药更靠谱

中医认为，口腔溃疡（口疮）由火热内蕴（实火）和虚火上炎（虚火）所致，主要表现为圆形或椭圆形溃疡，具有“黄、红、凹、痛”的临床特征，即溃疡表面覆盖黄色假膜、周围有红晕带，中央凹陷、疼痛明显。

虚火：滋阴清热、解毒消肿

常见表现：口疮溃烂微红，日久不愈，口干，手足心热，或便干，舌红，少苔，脉细数等。

常用中成药：口炎清颗粒、玄麦柑橘颗粒、知柏地黄丸、补中益气丸、六味地黄丸等。

1.玄麦甘桔颗粒+知柏地黄丸+复合维生素B

搭配理由：知柏地黄丸滋阴降火，玄麦甘桔颗粒清热滋阴，复合维生素B促进溃疡面黏膜的修复。三者合用，适用于阴虚火旺、虚火上炎属虚证的口腔溃疡者。

2.口炎清颗粒+蜂胶口腔贴片

搭配理由：口炎清颗粒滋阴清热、解毒消肿，可用于阴虚火旺属虚证的口腔溃疡；蜂胶口腔贴片具有局部杀菌的作用。两者合用，对症下药。

需要注意的是，口腔溃疡很多都不是真正意义的上火，它有“火”但不同于大家日常所讲的“上火”，口腔溃疡隔三岔五就发作的更多是虚火，大多是脾胃虚弱导致，所以一味服用寒凉之药是治不好口腔溃疡的。

实火：清热泻火、凉血解毒

常见表现：口疮溃破红肿，口渴，口臭，尿黄，便秘，舌红，苔黄，脉数等。

常用中成药：牛黄解毒片、黄连上清丸、牛黄清心丸、一清片、栀子金花丸、桂林西瓜霜含片、导赤丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸等。

1.牛黄清胃丸+维生素C

搭配理由：牛黄清胃丸胃泻火，可用于心胃火盛属实火证的口腔溃疡；维生素C促进溃疡黏膜的愈合。

2.黄连上清片+冰硼散

搭配理由：黄连上清片疏风清热解毒；冰硼散局部使用，清热解毒、消肿止痛。两药合用，可改善火热内盛属实火证口腔溃疡症状。

3.导赤丸+复方氯己定含漱液

搭配理由：导赤丸清泻心火、利尿通便，可用于心火内盛所致的口腔溃疡。配合含漱液局部使用，抑制口腔细菌，改善溃疡症状快。