【何首乌与肝毒性】#翆筱轩临证随笔#
何首乌是一味传统的补益中药,历史上充满了各种动人的传说。但自上世纪80年代开始,国内就不断有服用何首乌导致肝损害的报道出现,而国际上也不断出现此类报道。
尽管学界已经就何首乌肝毒性进行了很多研究,但是非常遗憾的是,至今无法阐明何首乌具体毒理环节,而且这种肝损害又与患者性别、年龄没有明显相关性,辨证论治也无法完全避免出现此类情况。唯一可以确定的是,制首乌确实比生首乌肝毒性要低,但其减毒机制至今尚无法清晰阐明。
有鉴于此,含有何首乌的药物及处方,尽量不要大剂量长时间应用,特别是儿童,更应该慎之又慎。像我自己配置的涵精薯蓣丸,虽然也是个补益类处方,但并不含有类似毒性药物,均选择药性平和之品,就是为了能够长期服用,缓补养生。