#手足口病高发期# 江西赣州宝妈:群里有发过水痘的宝宝不?我家娃四岁,周六高热40.2度➕呕吐,24小时后退热,周一发现身上有疹子,一开始我以为手足口,今天周二孩子说走路脚底板痛而且这个疹子这么大,不像手足口的疹子。看了水痘笔记里这几张图真的好像,我还没去问诊,大概率感觉就是水痘了。
童爸回复:我倒觉得要先考虑手足口病的。一般来说可以根据水痘的发疹位置、顺序、数量,很容易就能和手足口病做出区分的。你上面就不是从躯干或者头皮发出来的,发疹位置就不对的。水痘一般是从躯干发出来的,很少会出到脚上。孩子感染水痘后往往会分批出痘,大概要出100到500个左右(未接种疫苗的儿童感染者皮损中位值为300个),孩子会非常瘙痒和痛苦,而且还可能在皮损处留疤(特别是头面部)。水痘可以长到头发里,眼皮附近,小鸡鸡地方。
水痘通常在24小时内出现全身性水疱疹,通常呈瘙痒性,在数日内连续成批出现。水痘患者的面部、躯干和四肢通常有处于不同发展阶段的皮损。新的水疱形成通常在4日内停止,在正常宿主中,大多数病损到第6日已完全结痂。
还有一个因素,现在不是水痘高发的季节。水痘在全年都可能发生,但通常在冬春季节高发。这是因为水痘-带状疱疹病毒对温度和干燥环境较为敏感,在寒冷干燥的季节更容易在空气中传播。现在是手足口病高发的季节。多种因素综合在一起看,手足口病的概率是压倒性的。