【原告陈述】

2022年3月10日原告付某因肺部不适前往被告某医院就诊，经被告医院诊断为急性咽炎。2022年3月13日，原告病情没有好转并再次来到被告处就诊，诊断结果为急性喉炎，并配药治疗。2022年5月29日,原告病情加重，又去被告处就诊。

影像学检查报告单显示左肺门结节灶伴周围炎性灶；纵膈囊性灶，考虑良性病变等。2022年5月30日，原告在被告处做增强CT，报告单显示左肺下叶肺门旁肺Ca伴纵隔、左肺门多发淋巴结转移，两侧肾上腺转移，全身多发肿瘤骨转移等。

2022年6月11日,原告前往某大学附属肿瘤医院就诊，被诊断为左侧主支气管恶性肿瘤，并且有转移可能，即肺癌晚期。

【原告认为】

正是被告误诊的行为，导致原告得不到及时的救治。被告对原告病情的恶化有着不可推卸的责任，应承担赔偿责任。为了维护原告的合法利益特向贵院提起诉讼。诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失336421.66元。

【被告某医院辩称】

1.根据鉴定意见书，原告于2022年3月10日一次就诊时，被告诊疗行为无过错，因此,原告一次就诊产生的费用,被告不应承担。

2.根据鉴定意见书，原告于2022年3月13日二次就诊时，被告存在过错，但是过错行为与患者自身疾病无因果关系，只是与患者疾病延迟诊疗之间存在一定因果关系，原因力为轻微因素，原告于2022年5月29日确诊疾病，因此延迟诊疗时间为两个多月，被告仅就3月13日至5月29日之间的原告医疗费承担不超过10%的赔偿责任。

3.原告于2022年5月29日确诊后，所产生的医疗费是原告治疗其自身疾病的费用，被告不应承担赔偿责任。

4.原告对于营养费、住院伙补、护理费、交通费的主张，如果是在3月13日至5月29日期间的，被告承担不超过10%的责任，如果不在此期间，被告不承担责任。

5.原告对于精神损害抚慰金的主张也无法律依据。

【医疗过错】

付某2022年3月10日一次至医方就诊时，医方诊疗行为无明显过错。经阅片，2022年3月13日CT片示：左肺下叶近肺门旁见约3cm结节影，形态不规则，纵隔及左肺门见肿大淋巴结，两肺散在条索影。诊断：左肺门占位伴纵隔及左肺门淋巴结转移。

2022年3月13日患者再次至医方就诊时，医方未能及时发现肺部问题，医患沟通不到位，存在过错。但患者于2022年5月底6月初确诊肺癌时（距初次就诊仅二月余），已是肺癌晚期伴多发转移，自身疾病病情严重。

某医院在患者二次就诊时存在过错，其过错行为与患者自身疾病之间无因果关系，但与患者疾病延迟诊疗之间存在一定的因果关系，可能对患者左肺肺癌的预后产生一定的不良影响，其原因力大小考虑为轻微因素。

【法院认为】

结合本院查明的付某的病情、治疗经过、被告某医院的诊疗行为等事实，本院对于某法鉴定所出具的鉴定意见予以采纳。根据鉴定意见，本院酌情认定被告某医院承担15%的赔偿责任。原告损失共计253337.38元，由被告某医院赔偿38000元。

【判决结果】

2024年1月31日判决，被告某医院承担15%的责任，赔偿原告付某损失38000元。

【摘编自司法裁判案例】