北大医学女博士健康说原创美文第1593期

大家好，本期科普分享中医如何从痰湿理论来理解尿酸高，及如何调节代谢化痰祛湿降尿酸的中医认知。

对于尿酸高的人来说，痰湿既是病理产物，又是导致尿酸高的致病因素。

痰，中医眼里有两种，一种是有形之痰，就是肉眼可见之痰，触之可及，常指能从肺咳出的痰。

第二种为无形之痰，多指流注于脏腑、经络、肌肤腠理的看不见的痰。

痰邪可导致很多种疾病，百病多为痰作祟，怪病多由痰作祟。

脾为生痰之源，肺为储痰之器。

湿，原为人体内的水液，呈弥漫态，没有明显形状。

湿为阴邪，其性重着黏腻趋下。

脾为湿生化之源，脾虚水液运化不及而内生。

从上面的分析可以看出，痰湿都为脾所还，名字不同类别一样，都是水液代谢异常脾虚所生。

一般认为湿聚久生痰，所以痰湿难以截然分开，常统称为痰湿。

痰湿在哪里，病就在哪里——

痰湿凝聚皮下，则生结节或痛风石。

痰湿流注于关节，阻遏气机气血，不通则痛，导致关节疼痛肿胀，关节功能受限屈伸不利，这就是痛风性关节炎。

总之，从高尿酸血症和痛风的发生发展来看，确实具有痰湿致病的症状特征。

所以中医认为，高尿酸血症，主要以湿浊为患，没有明显形质——正如《灵枢经》里所言：

尝有所伤于湿气，藏于血脉之中，分肉之前，久留而不去。

尿酸高，或体内湿浊弥漫，中医也称之为“伏邪”，和尿酸高长期存在，内湿稽留，遇到诱发因素而发，这样中西医看来是一致的。

到了痛风阶段，关节肿痛严重，甚至关节僵硬畸形肿大，而痛风结节就是痰聚凝结的结果

痛风发展到现在，多认为属于本虚标实的疾病，以先天不足，或后天饮食不节，过于疲劳，导致体内寒热失调，引起肺脾肾三脏和三焦气机升降异常，肺之宣发，脾之运化，肾之蒸腾气化失司，水液黛代谢紊乱，痰湿内生，痰湿阻滞筋骨脉络导致痛风。

如何治疗呢？明天的科普接着分享中医从痰湿调理高尿酸血症降尿酸的思路和方法。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2021年第6期《 新中医杂志》王郢等文章《从痰湿论治高尿酸血症初探》。